临床研究
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世界华人消化杂志. 2012-06-28; 20(18): 1623-1629
Published online 2012-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i18.1623
功能性消化不良症状和近端胃功能的关系
郭文娟, 张艳丽, 姚树坤, 尹立杰, 颜珏, 李红磊
郭文娟, 中国医学科学院 北京协和医学院 北京市 100730
郭文娟, 张艳丽, 姚树坤, 卫生部中日友好医院消化内科 北京市 100029
尹立杰, 颜珏, 李红磊, 卫生部中日友好医院核医学科 北京市 100029
郭文娟, 在读博士研究生, 主要从事功能性胃肠病方面的研究.
基金项目: "十一五"国家科技支撑计划基金资助项目, No. 2007BAl20B0901.
作者贡献分布: 此课题由姚树坤与张艳丽共同设计; 研究过程由郭文娟、尹立杰、颜珏及李红磊完成; 数据分析及论文书写由郭文娟完成; 文章的指导及审阅由张艳丽与姚树坤完成.
通讯作者: 张艳丽, 主治医生, 100029, 北京市朝阳区樱花园东街, 卫生部中日友好医院消化内科. janetzhyl@gmail.com
电话: 010-84206160 传真: 010-64222978
收稿日期: 2012-05-25
修回日期: 2012-06-12
接受日期: 2012-06-20
在线出版日期: 2012-06-28
Abstract

目的: 探讨功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)症状与近端胃敏感性、容受性及顺应性的关系.

方法: 记录32例健康志愿者和59例FD患者的基本人口学特征和消化不良症状, 患者空腹行电子恒压器检查, 将前端带有气囊的双腔聚乙烯导管经口插入受试者胃内, 给予等压扩张, 检测指标包括近端胃敏感性、容受性及顺应性; 同样, 所有受试者第二天空腹行胃排空功能检查, 利用核素闪烁法测定胃的固体排空功能, 得出全胃排空标准曲线并计算全胃半排时间. 利用χ2和Logistic回归分析消化不良症状与近端胃功能关系.

结果: 44.07%的FD患者存在内脏敏感性增加, 内脏敏感性正常组和增加组之间胃半排时间无差异. 内脏敏感性增加的患者上腹痛症状发生率高于内脏敏感性正常的患者(P<0.01); 上腹痛症状是内脏敏感性增加的相关因素(OR = 4.430, P<0.05). 37.29%的FD患者存在近端胃容受性减低, 容受性正常组和减低组胃半排时间无差异. 近端胃容受性减低的患者早饱症状的发生率高于近端胃容受性正常的患者(P<0.05); 早饱症状是近端胃容受性减低的独立相关因素(OR = 3.231, P<0.05). 54.24%的FD患者存在顺应性减低, 顺应性正常组和减低组之间胃半排时间及消化不良症状发生率均无显著差异(P>0.05).

结论: FD患者的症状与近端胃功能障碍有关, 上腹痛症状提示内脏敏感性增加, 早饱症状提示近端胃容受性减低.

Keywords: 功能性消化不良; 内脏敏感性; 容受性; 顺应性; 恒压器