临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-10-08; 19(28): 2995-2998
Published online 2011-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i28.2995
慢性放射性肠炎并发肠梗阻的治疗
周创业, 周振理, 马军宏, 吕鹏
周创业, 天津医科大学研究生院 天津市 300070
周振理, 马军宏, 吕鹏, 天津市南开医院第一外科 天津市 300100
作者贡献分布: 本文写作由周创业完成; 病例收集及统计由周创业与吕鹏完成; 文章由周振理与马军宏审校.
通讯作者: 周振理, 教授, 主任医师, 300100, 天津市南开区三纬路122号, 天津市南开医院第一外科. zhouwaiyike@163.com
电话: 022-27435252 传真: 022-27435257
收稿日期: 2011-07-30
修回日期: 2011-09-03
接受日期: 2011-10-02
在线出版日期: 2011-10-08
Abstract

目的: 探讨慢性放射性肠炎并发肠梗阻的治疗方法及疗效.

方法: 回顾分析21例慢性放射性肠炎并发肠梗阻的临床资料, 对其进行总结.

结果: 7例保守治疗的病例中有5例复发, 治愈率仅(28.6%, 2/7), 保守治疗效果不佳. 14例手术患者总体疗效满意. 10例行肠切除吻合术的患者, 治愈率达(90.0%, 9/10),可见手术治疗为慢性放射性肠炎并发肠梗阻的最佳方法. 1例出现吻合口瘘的患者, 再次手术证实为第1次手术切除肠管过少, 残留病变肠管所致.

结论: 慢性放射性肠炎并发肠梗阻的最佳治疗方法为手术治疗, 手术方式应尽量行肠切除一期吻合术, 手术时应尽量切除全部病变肠管, 避免出现吻合口瘘. 同时肠造口术或旁路手术也是必要术式, 应根据具体情况选择.

Keywords: 慢性放射性肠炎; 肠梗阻; 外科手术