Copyright
©The Author(s) 2011. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2011-09-28; 19(27): 2869-2875
Published online 2011-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i27.2869
Published online 2011-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i27.2869
术前联合放化疗与单纯手术治疗食管癌疗效的Meta分析
金海林, 韩树堂, 李文杰, 吴大鹏, 江苏省中医院消化内镜中心 江苏省南京市 210029
作者贡献分布: 该课题由金海林与韩树堂共同设计; 研究过程由金海林、李文杰及吴大鹏在韩树堂指导下完成; 数据分析及论文写作由金海林完成.
通讯作者: 韩树堂, 教授, 210029, 江苏省南京市汉中路155号, 江苏省中医院消化内镜中心. shutangh@yahoo.com.cn
电话: 025-86617141-70101
收稿日期: 2011-06-25
修回日期: 2011-08-22
接受日期: 2011-08-28
在线出版日期: 2011-09-28
修回日期: 2011-08-22
接受日期: 2011-08-28
在线出版日期: 2011-09-28
Abstract
目的: 比较术前联合放化疗联合手术与单纯手术对可切除食管癌患者的影响.
方法: 使用计算机及手工检索两种方法在Pubmed和Embase中搜索相关随机对照实验, 以确保无文献遗漏.
结果: 共纳入包含1 544名患者的12篇文献. 术前联合放化疗较单纯手术明显提高了患者的1年、3年和5年生存率, 其OR(95%CI, P值)分别为1.28(1.01-1.64, P = 0.05); 1.84(1.29-2.63, P = 0.00); 1.53(1.17-2.00, P = 0.00). 术前放化疗增加了术后死亡率, 但并不增加术后的并发症发生率, 其OR(95% CI; P值)分别为1.71(1.06-2.76, P = 0.03)和1.15(0.89-1.49, P = 0.28). 术前放化疗降低了肿瘤局部复发率, 但对远处转移无影响, 其对应的OR (95%CI, P值)分别为0.64(0.41-0.99, P = 0.04)和0.94(0.58-1.31, P = 0.73).
结论: 术前放化疗联合手术可显著改善食管癌患者的生存率, 值得临床应用推广.
Keywords: 食管癌; 新辅助化放疗; 随机对照试验; 荟萃分析