Copyright
©The Author(s) 2011. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2011-09-08; 19(25): 2688-2692
Published online 2011-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i25.2688
Published online 2011-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i25.2688
活体肝移植术后受体胆系并发症的影响因素及影像学表现
刘曦娇, 黄子星, 宋彬, 四川大学华西医院放射科 四川省成都市 610041
李嘉鑫, 李晨, 四川大学华西临床医学院 四川省成都市 610041
陈光文, 四川省人民医院放射科 四川省成都市 610041
基金项目: 四川省科技厅公益基金资助项目, No. 2008FG0011.
作者贡献分布: 刘曦娇负责病例的收集、图像判读、数据统计和论文撰写; 黄子星与陈光文负责图像判读、统计指导和论文的修改; 李嘉鑫与李晨负责病例临床资料的收集; 宋彬负责课题设计与论文的审校.
通讯作者: 宋彬, 教授, 610041, 四川省成都市国学巷37号, 四川大学华西医院放射科. cjr.songbin@vip.163.com
收稿日期: 2011-06-20
修回日期: 2011-08-27
接受日期: 2011-09-01
在线出版日期: 2011-09-08
修回日期: 2011-08-27
接受日期: 2011-09-01
在线出版日期: 2011-09-08
Abstract
目的: 探讨活体肝移植(LDLT)术后受体胆系并发症发生的影响因素及其影像学表现.
方法: 纳入2007-01/2011-03在我院接受活体肝移植的患者119例, 回顾性分析其在术后随访的多层螺旋CT(MDCT)及MRI图像, 重点观察胆道系统, 观察有无各种胆系并发症, 必要时结合各种后处理技术, 包括多平面重建、最大密度投影等. 将结果与其同期随访的临床及其他辅助检查对照, 并探讨其发生原因.
结果: 119例患者术后1-18 mo随访中, 胆系并发症共计22例, 发生率约18.5%. 其中包括9例胆汁淤积、5例胆管炎、4例胆管狭窄和4例胆漏. 各种并发症的主要发生时间不一致, 发生的影响因素复杂. 胆汁淤积、胆管炎及胆管狭窄在MDCT、MRI图像上可良好显示, 并有各自的影像学特点, MRI价值大于MDCT. 目前两种检查技术对胆漏的诊断价值有限.
结论: LDLT术后胆系并发症发生的解剖生理复杂, 影像学价值大, 其中MRI优于MDCT. 建议临床医生在LDLT受体术后随访时如怀疑有胆系并发症首选MRI检查.
Keywords: 活体肝移植; 术后并发症; 胆系; 影像学