临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-08-08; 19(22): 2399-2404
Published online 2011-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i22.2399
针灸治疗消化性溃疡的Meta分析
陈程, 崔海福, 严兴科, 王富春
陈程, 崔海福, 王富春, 长春中医药大学针灸推拿学院 吉林省长春市 130117
严兴科, 甘肃中医学院针灸推拿系 甘肃省兰州市 730000
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 81072863; 教育部博士点基金资助项目, No. 20092227120002; 吉林省教育厅"十一五"规划科研基金资助项目, No. 吉教科合字2009第377号.
作者贡献分布: 陈程与严兴科对此文所作贡献均等; 此课题由严兴科设计; 研究过程由陈程、崔海福及严兴科操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由王富春提供; 数据分析由陈程完成; 本论文写作由陈程与严兴科完成.
通讯作者: 严兴科, 副教授, 730000, 甘肃省兰州市, 甘肃中医学院针灸推拿系. yanxingke@126.com
收稿日期: 2011-04-13
修回日期: 2011-05-23
接受日期: 2011-07-22
在线出版日期: 2011-08-08
Abstract

目的: 评价针灸治疗消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)的有效性和安全性, 分析临床研究的现状.

方法: 检索万方数据库、VIP数据库、CNKI数据库、Pubmed数据库及手工检索, 纳入针灸治疗消化性溃疡与常规药物比较的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT), 根据Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量. 采用RevMan4.2统计软件进行分析.

结果: 10项研究符合纳入标准, 共计1 122例患者. Meta分析显示针灸治疗消化性溃疡与常规药物治疗总有效率比较, 差异有统计学意义[合并RR(固定效应模型) = 1.10, 95%CI: 1.05-1.16, Z = 4.02, P<0.0001]; 针灸治疗与常规药物幽门螺杆菌转阴率比较, 差异有统计学意义[合并RR(固定效应模型) = 1.12, 95%CI: 1.03-1.21, Z = 2. 71, P = 0.007]; 针灸治疗与常规药物胃镜下溃疡面积愈合有效率比较, 差异无统计学意义[合并RR(固定效应模型) = 1.02, 95%CI: 0.97-1.08, Z = 0.75, P = 0.45]; 针灸治疗与常规药物复发率比较, 差异有统计学意义[合并OR(固定效应模型) = 0.42, 95%CI: 0.24-0.74, Z = 3.05, P = 0.002].

结论: 针灸治疗消化性溃疡的近期和远期疗效肯定, 但由于纳入的CCT和RCT研究少, 高质量、大样本、多中心的随机对照研究更少, 因此还不能得出完全肯定的结论, 尚需高质量证据来进一步验证.

Keywords: 针灸; 消化性溃疡; 随机对照; Meta分析