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世界华人消化杂志. 2011-08-08; 19(22): 2391-2394
Published online 2011-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i22.2391
Published online 2011-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i22.2391
腹腔镜下胃旁路手术治疗2型糖尿病26例
殷骏, 毛忠琦, 周晓俊, 徐露, 朱政, 陈昕, 苏州大学附属第一医院腔镜外科 江苏省苏州市 215006
作者贡献分布: 此课题设计、研究过程手术操作均由毛忠琦、周晓俊、殷骏、徐露、朱政及陈昕完成; 研究数据分析由殷骏、徐露、朱政及陈昕完成; 本论文写作由殷骏完成.
通讯作者: 毛忠琦, 副主任医师, 215006, 江苏省苏州市沧浪区十梓街188号, 苏州大学附属第一医院腔镜外科. maozq31@hotmail.com
电话: 0512-67780347
收稿日期: 2011-01-29
修回日期: 2011-07-20
接受日期: 2011-08-01
在线出版日期: 2011-08-08
修回日期: 2011-07-20
接受日期: 2011-08-01
在线出版日期: 2011-08-08
Abstract
目的: 总结腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病的初步经验.
方法: 回顾性分析苏州大学附属第一医院2010-05/2010-11开展的腹腔镜下胃旁路手术(LRYGB)治疗2型糖尿病26例的临床资料. 患者纳入标准: BMI≥24 kg/m2 、糖化血红蛋白(HbAlc)≥7%、空腹血清C肽≥1 μg/L, 患者对手术有强烈的要求, 依从性好. 术后根据血糖情况逐步减少降糖药物的用量, 直至停药; 术后1、3、6 mo测空腹血糖、血清胰岛素、C肽及HbAlc等指标.
结果: 26例手术均在腹腔镜下顺利完成, 无1例中转开腹. 1例术后出现吻合口出血, 2例出现胃瘫, 经保守治疗后均好转. 所有病例均获随访, 术后除1例外其余患者均有效控制血糖, 有效率为96.3%; 11例于术后第3天至第8周内停用所有糖尿病药物, 3、6 mo的治愈率分别为36.7%、50.0%.
结论: 腹腔镜下胃旁路手术治疗2型糖尿病安全可行, 疗效肯定, 但需严格把握手术适应证, 其长期疗效仍需进一步临床随访、观察.
Keywords: 腹腔镜; 胃旁路术; 2型糖尿病