临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-07-08; 19(19): 2068-2071
Published online 2011-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i19.2068
重型肝炎预后因素分析与护理对策
罗玲, 袁春兰, 赖宁, 蒋祖利, 林年芬, 汪景香
罗玲, 袁春兰, 赖宁, 蒋祖利, 林年芬, 汪景香, 重庆医科大学第二临床学院感染病科 重庆市 400010
基金项目: 重庆医科大学校办课题基金资助项目, No. Xbyb2008030.
作者贡献分布: 本文设计由罗玲完成; 资料收集由罗玲、袁春兰、赖宁、蒋祖利、林年芬及汪景香完成; 数据分析由罗玲与赖宁完成; 本论文书写由罗玲与袁春兰完成.
通讯作者: 袁春兰, 400010, 重庆市, 重庆医科大学第二临床学院感染病科. yuanchunlan@163.com
收稿日期: 2011-03-28
修回日期: 2011-05-26
接受日期: 2011-06-15
在线出版日期: 2011-07-08
Abstract

目的: 研究重型肝炎预后的影响因素, 从中筛选出对预后有明显影响的因素, 并探讨其与预后的相关程度, 为护理干预提供依据.

方法: 将重庆医科大学附属第二医院感染病科2007-01/2010-06所收治201例重型肝炎患者分为治疗有效组和治疗无效组, 分别从年龄、性别、临床分型、病原分型、并发症、既往病史、生化指标等方面进行回顾性研究, 借助SPSS软件进行Logistic回归分析, 确定这些因素与重型肝炎预后的相关程度.

结果: 年龄、临床分型、肝性脑病、电解质紊乱、原发性腹膜炎、酸碱失衡、肝肾综合征、胃肠道出血、既往肝硬化基础、PTA、总胆红素、尿素氮、肌酐、血钠等指标与预后有明显的关系(均P<0.01). PTA、尿素氮、血钠、肝性脑病为影响预后的独立危险因素, 构成预后评分系统, 预后评分 = 10×(1.082×肝性脑病分值+0.944×尿素氮分值+0.915×血钠分值+0.593×PTA分值).

结论: PTA、尿素氮、血钠、肝性脑病作为独立的危险因素可用于判断患者的预后, 使临床护理更有针对性和目的性.

Keywords: 重型肝炎; 预后; 因素分析; 护理