临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-06-08; 19(16): 1745-1748
Published online 2011-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i16.1745
内镜超声诊断胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变432例
于衍会, 高善玲
于衍会, 高善玲, 哈尔滨医科大学第二附属医院消化内科 黑龙江省哈尔滨市 150086
作者贡献分布: 本文写作由于衍会完成; 高善玲选题和审校.
通讯作者: 高善玲, 教授, 主任医师, 硕士生导师, 150086, 黑龙江省哈尔滨市, 哈尔滨医科大学第二附属医院消化内科. gaoshanling@hotmail.com
收稿日期: 2011-03-23
修回日期: 2011-05-15
接受日期: 2011-05-24
在线出版日期: 2011-06-08
Abstract

目的: 探讨内镜超声(EUS)对胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变诊断的价值, 分析胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变与术后临床病理诊断符合率.

方法: 回顾性分析胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变的临床资料. 3 100例患者术前行EUS检查, 其中432例进行内镜下活检、息肉摘除术、EMR或ESD等治疗, 术后将切除标本送病理. 再将病理结果与术前内镜超声结果相比较, 分析二者的相关性及符合率.

结果: 432例胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变中, 黏膜层活检、摘除术后病理诊断与EUS诊断符合率为88.18%(306/347); 黏膜下层病变EMR或ESD术后病理诊断与EUS诊断符合率为55.29%(47/85); EUS与内镜下活检、摘除、ESD或EMR术后病理结果总符合率81.71%(353/432). 不符合病例中以少见病例以及EUS图谱未列出的病变为主.

结论: EUS对胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变可以判断其病变起源、回声特征以及肿物的大小及边缘情况, 但能否准确辨别全部病变的性质还有待提高. 对EUS检查到的可疑胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变, 在内镜下进行活检、摘除、ESD或EMR术, 进行病理检查是必要的.

Keywords: 内镜超声检查术; 胃肠道; 隆起性病变; 病理