临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-04-08; 19(10): 1089-1093
Published online 2011-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i10.1089
血浆凝溶胶蛋白与结直肠癌根治术化疗疗效及预后的关系
银新, 宁守斌, 任世奇, 沈恩允
银新, 河北北方学院 河北省张家口市 075000
宁守斌, 中国人民解放军空军总医院消化内科 北京市 100036
任世奇, 沈恩允, 北京同为时代生物技术有限公司 北京市 100176
作者贡献分布: 本课题设计由沈恩允完成, 并指导相关指标的实验室测定; 宁守斌指导临床资料整理及标本收集; 任世奇参与相关指标的实验室测定; 由银新具体实施并撰写论文.
通讯作者: 沈恩允, 副研究员, 硕士生导师, 100176, 北京市亦庄经济技术开发区西环南路16号嘉捷科技园15号楼, 北京同为时代生物技术有限公司. eyshen@cotimesbiotech.com
电话: 010-87850356
收稿日期: 2010-12-11
修回日期: 2011-02-18
接受日期: 2011-02-22
在线出版日期: 2011-04-08
Abstract

目的: 验证血浆凝溶胶蛋白作为肿瘤侵袭转移关联基质金属蛋白酶类的作用底物, 对结直肠癌患者根治术后化疗疗效和预后复发的预测性.

方法: 将手术后病理证实的40例结直肠癌患者按照临床分期分为两组, A组: Ⅰ、Ⅱ期; B组: Ⅲ期. 并且, 根据B组病例随访预后复发情况, 又进一步将B组分为, B1组: 术后辅助化疗转移组; B2组: 术后辅助化疗未转移组. 应用化学发光免疫分析方法时相性监测化疗前与第1周期化疗后血浆凝溶胶蛋白的含量, 对检测数据进行系统分析, 结合足疗程化疗后定期随访的影像学诊断结果, 客观评价血浆凝溶胶蛋白检测与结直肠癌根治术后化疗疗效和预后的相关性.

结果: A组化疗前血浆凝溶胶蛋白检测均值为76.22 mg/L, 高于B组均值56.15 mg/L(B1组62.04 mg/L, B2组50.25 mg/L), 无统计学差异(P = 0.215); B1、B2组化疗前比较, 亦无统计学差异(P = 0.300). 化疗1周期后, B1组均值降为54.33 mg/L, B2组升高至84.20 mg/L, 两组出现了反向变化趋势, 差异有显著性(t = -2.540, P = 0.032). 对B1、B2组之间个体化疗前后变化率的均值进行比较, B1组均值下降了10.56%, 而B2组均值升高了47.36%, 差异亦有显著性(t = -4.430, P = 0.002).

结论: 对结直肠癌根治术后化疗的患者, 于化疗初期时相性监测血浆凝溶胶蛋白含量有助于预测远期的化疗疗效, 进而早期判断预后.

Keywords: 血浆凝溶胶蛋白; 结直肠癌; 化疗; 预后