Published online 2010-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i36.3918
修回日期: 2010-10-23
接受日期: 2010-11-02
在线出版日期: 2010-12-28
目的: 评估奥曲肽在肠梗阻治疗中的临床疗效.
方法: 根据临床表现及腹部立位平片诊断肠梗阻, 2009-06/2010-08 67例肠梗阻患者随机分为治疗组(35例)和对照组(32例), 两组年龄、性别、肠梗阻病因构成及发病至入院时间比较, 差异无统计学意义. 对照组给予常规治疗, 包括禁饮食, 胃肠减压, 植物油胃管内注入, 纠正水电解质及酸碱平衡紊乱, 胃肠外营养, 抗生素应用等. 治疗组除上述常规治疗外, 加用奥曲肽0.1 mg/8 h, 皮下注射, 疗程3-14 d. 观察和比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况、胃肠减压引流量、水电解质指标的改变及住院时间.
结果: 两组治愈率比较无显著性差异(P>0.05); 有效率比较: 奥曲肽组明显高于对照组(85.7% vs 62.5%, P = 0.029); 平均胃管引流量比较, 奥曲肽组低于对照组(355.50 mL/d±289.89 mL/d vs 595.63 mL/d±287.22 mL/d, P = 0.014); 治疗72 h后, 治疗组20例中16例拔除胃管, 对照组16例中4例拔除胃管, 两组比较差异显著(P<0.05), 奥曲肽组3 d内拔管率明显高于对照组. 两组住院时间比较无显著性差异. 两组有效病例中临床症状缓解情况比较: 奥曲肽组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肛门排气时间明显提前, 分别为(3.27 d±1.60 d vs 4.55 d±1.76 d, P = 0.015; 3.00 d±1.55 d vs 4.45 d±1.96 d, P = 0.014; 2.37 d±1.47 d vs 3.20 d±1.58 d, P = 0.044); 奥曲肽组治疗中1例出现肺部感染, 其余病例未见明显不良反应.
结论: 奥曲肽可有效的控制肠梗阻的症状, 他是一种有效、安全的药物.