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世界华人消化杂志. 2010-11-28; 18(33): 3572-3575
Published online 2010-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i33.3572
Published online 2010-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i33.3572
超声内镜联合病理检查对十二指肠Brunner腺增生的诊断及其内镜治疗
庄剑波, 张锦华, 陈丽, 袁菊霞, 甘肃省第二人民医院消化科 甘肃省兰州市 730000
作者贡献分布: 庄剑波对本文作出主要贡献; 庄剑波进行选题、胃镜及超声内镜诊断、内镜下治疗、论文写作; 张锦华进行胃镜及超声内镜诊断、内镜下治疗、修改论文; 陈丽配合内镜诊疗及收集资料; 袁菊霞配合内镜诊疗.
通讯作者: 庄剑波, 主任医师, 730000, 甘肃省兰州市城关区和政西街1号, 甘肃省第二人民医院消化科. zjblanzhou@126.com
电话: 0931-4926467 传真: 0931-4638184
收稿日期: 2010-07-22
修回日期: 2010-09-26
接受日期: 2010-10-13
在线出版日期: 2010-11-28
修回日期: 2010-09-26
接受日期: 2010-10-13
在线出版日期: 2010-11-28
Abstract
目的: 探讨超声内镜联合病理检查对十二指肠Brunner腺增生的诊断价值, 以及在超声内镜的指导下选择合适的内镜治疗方式.
方法: 对胃镜检查的9例十二指肠隆起性病变患者行超声内镜检查, 在超声内镜的指导下, 选择不同的内镜治疗方式. 治疗前后所得组织标本均送病理检查, 确诊Brunner腺增生成为本研究组病例. 治疗１mo后复查胃镜.
结果: (1)常规胃镜诊断: 息肉3例, 囊肿6例, 有蒂3例, 无蒂5例, 扁平隆起1例; (2)超声内镜诊断: 7例十二指肠黏膜下囊性病变-Brunner腺增生, 2例十二指肠息肉; (3)内镜治疗: 5例无蒂囊性病变, 用鼠齿钳多部位夹破去除囊壁法, 3例有蒂病变, 用圈套电凝切除术, 1例扁平小病灶, 用氩离子束去除术. 所有病例均无大出血及穿孔并发症.
结论: 胃镜检查Brunner腺增生均易与息肉、腺瘤、囊肿相混淆, 超声内镜有较高的诊断价值, 可以指导选择适合的内镜治疗方式; 内镜下治疗安全有效. 内镜下治疗其所得标本可以提高病理诊断.
Keywords: 十二指肠Brunner腺增生; 胃镜; 超声内镜; 内镜治疗