临床经验
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世界华人消化杂志. 2010-10-28; 18(30): 3271-3273
Published online 2010-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i30.3271
大肠镜检阴性慢性腹泻与回肠末端病变的关系
李红玲, 王昌成, 刘树青, 徐东升, 张菊, 陈洪梅
李红玲, 王昌成, 刘树青, 徐东升, 张菊, 陈洪梅, 徐州医学院附属淮安医院消化内科 江苏省淮安市 223002
作者贡献分布: 此课题由李红玲设计; 研究过程由李红玲、王昌成、刘树青、徐东升、张菊及陈洪梅操作完成; 数据分析由李红玲完成; 本论文写作由李红玲与王昌成完成.
通讯作者: 李红玲, 副主任医师, 223002, 江苏省淮安市, 徐州医学院附属淮安医院消化内科. hacxy68@126.com
电话: 0517-86162268
收稿日期: 2010-07-16
修回日期: 2010-08-21
接受日期: 2010-08-31
在线出版日期: 2010-10-28
Abstract

目的: 探讨大肠镜检阴性慢性腹泻与回肠末端病变关系.

方法: 病例组为徐州医学院附属淮安医院2009-01/2010-06内镜大肠镜检阴性慢性腹泻患者40例, 排除甲状腺功能亢进症、糖尿病等. 正常对照组为徐州医学院附属淮安医院同期体检无腹泻患者40例. 两组患者均进镜至回肠末端20 cm或以上, 腹泻伴回肠末端有病变者予灭滴灵及微生态制剂治疗10-14 d.

结果: 内镜大肠镜检阴性慢性腹泻患者40例, 29例内镜下表现为回肠末端充血、水肿、糜烂、溃疡, 10例内镜下表现为回肠末端淋巴滤泡明显增生, 淋巴滤泡较大, 最大7-8 mm, 1例回肠末端正常. 治疗后症状消失35例, 内镜复查30例回肠末端病变消失. 对照组有5例散在淋巴滤泡增生, 淋巴滤泡较小, 最大3 mm, 无充血、水肿糜烂、溃疡. 慢性腹泻组治疗前镜下表现与对照组比较有显著性差异(χ2 = 58.38, P<0.05).

结论: 大肠镜检正常的慢性腹泻患者, 回肠末端往往有病变, 内镜下表现为糜烂、溃疡、淋巴滤泡增生等, 予灭滴灵及微生态制剂治疗效果较好.

Keywords: 慢性腹泻; 大肠镜检阴性; 回肠末端病变