临床经验
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世界华人消化杂志. 2010-10-18; 18(29): 3155-3158
Published online 2010-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v18.i29.3155
十二指肠镜治疗胆总管复发结石440例
钱东, 秦鸣放, 王庆, 李宁, 勾承月
钱东, 秦鸣放, 王庆, 李宁, 勾承月, 天津市南开医院第三外科 天津市 300100
作者贡献分布: 钱东与秦鸣放对本文的贡献均等; 此研究由钱东与秦鸣放设计; 研究过程由钱东、秦鸣放、王庆、李宁及勾承月操作完成; 数据分析由钱东完成; 本论文写作由秦鸣放与钱东完成.
通讯作者: 钱东, 主治医师, 300100, 天津市, 天津市南开医院第三外科. nkyywc@126.com
电话: 022-27435268
收稿日期: 2010-03-22
修回日期: 2010-07-25
接受日期: 2010-08-03
在线出版日期: 2010-10-18
Abstract

目的: 明确十二指肠镜治疗复发性胆总管结石的适应证、禁忌证及治疗程序.

方法: 选择449例复发结石患者, 依据B-us、MRCP、ERCP检查结果, 按照是否合并胆管狭窄, 合并肝内胆管结石, 复发结石大小、多少以及以往治疗情况进行分组, 综合判定十二指肠镜治疗成功的可能性, 从而选择相应的微创治疗方案.

结果: 449例患者中, 440例选择十二指肠镜治疗, 335例选择经十二指肠镜取石治疗, 324例经十二指肠镜取石成功, 取石总成功率为96.7%(324/335). 十二指肠镜取石成功者平均住院时间为5.43 d±1.86 d, 并发症发生率为6.6%(22/335). 324例内镜取石成功者中, 治疗后胆道评估良好317例.

结论: 十二指肠镜的应用具有创伤小、住院时间短的优点, 同时也为研究胆管复发结石原因提供了条件, 在治疗上做到对因治疗, 有助于降低胆管结石的复发率.

Keywords: 十二指肠镜; 胆总管复发结石; 微创