临床经验
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世界华人消化杂志. 2010-10-18; 18(29): 3140-3143
Published online 2010-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v18.i29.3140
经皮内镜下胃造瘘术后的肠内营养62例
卢杰夫, 黎波, 彭卓嵛, 梁雪
卢杰夫, 黎波, 彭卓嵛, 梁雪, 广西中医学院第一附属医院消化内科 广西壮族自治区南宁市 530022
作者贡献分布: 此课题由卢杰夫设计; 研究过程由卢杰夫、黎波、彭卓嵛及梁雪操作完成; 数据分析由卢杰夫与黎波完成; 本论文写作由卢杰夫与黎波完成.
通讯作者: 卢杰夫, 530022, 广西壮族自治区南宁市, 广西中医学院第一附属医院消化内科. jfl183@yahoo.com.cn
电话: 0771-5848705
收稿日期: 2010-07-11
修回日期: 2010-08-20
接受日期: 2010-08-31
在线出版日期: 2010-10-18
Abstract

目的: 评价经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy, PEG)后肠内营养的临床效果.

方法: 对62例行PEG患者进行随访, 观察患者PEG置管前、置管后1、3及6 mo的体质量指数及血清白蛋白的变化. 同时记录置管前后患者并发肺炎、反流性食管炎的情况.

结果: 62例患者共成功做了96次PEG, 术后患者营养状况明显改善, 体质量的减轻得到控制, 肠内营养1、3及6 mo后, 体质量指数及血清白蛋白水平明显改善, 置管前、后组内比较差异有统计学意义(19.78 kg/m2±1.76 kg/m2, 19.84 kg/m2±1.65 kg/m2, 19.98 kg/m2±1.78 kg/m2vs 19.46 kg/m2±1.84 kg/m2; 34.9 g/L±1.9 g/L, 35.4±2.0 g/L, 34.8 g/L±1.3 g/L vs 34.5 g/L±2.2 g/L, 均P<0.05). PEG术前肺部感染的发生率为69.3%(43/62), 术后降低至14.0%(8/57)(χ2 = 5.76, P<0.05); PEG术前反流性食管炎发生率为25.8%(16/62), 术后降至5.3%(3/57)(χ2 = 4.52, P<0.05).

结论: PEG术后患者营养状况改善明显, 体质量指数增加, 血清白蛋白明显改善. 同时PEG可减少因留置鼻胃管引起的反流性食管炎及肺部感染的发生率, 患者耐受性好, 是较理想的肠内营养途径.

Keywords: 胃镜; 胃造瘘术; 肠内营养