临床经验
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世界华人消化杂志. 2010-10-08; 18(28): 3035-3039
Published online 2010-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v18.i28.3035
新疆地区自身免疫性肝病321例
石光英, 希尔娜依·阿不都黑力力, 范晓棠, 王红霞, 吕荣福
石光英, 新疆生产建设兵团医院消化科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830003
希尔娜依·阿不都黑力力, 范晓棠, 王红霞, 吕荣福, 新疆医科大学第一附属医院肝病科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830054
作者贡献分布: 石光英与希尔娜依·阿不都黑力力对此文所作贡献均等; 此课题由希尔娜依·阿不都黑力力设计; 研究过程由石光英、希尔娜依·阿不都黑力力、范晓棠、王红霞及吕荣福操作完成; 研究所用试剂及分析工具由希尔娜依·阿不都黑力力提供; 数据分析、论文写作由石光英完成.
通讯作者: 希尔娜依·阿不都黑力力, 副主任医师, 830054, 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市, 新疆医科大学第一附属临床医学院肝病中心. xirinay2003@yahoo.com.cn
电话: 0991-4366305
收稿日期: 2010-08-02
修回日期: 2010-09-18
接受日期: 2010-09-27
在线出版日期: 2010-10-08
Abstract

目的: 分析自身免疫性肝病(ALD)临床特征及实验室检测结果, 为进一步ALD的诊断和治疗提供理论依据.

方法: 对321例ALD患者的临床及实验室检查资料进行回顾性分析, 比较自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)及自身免疫重叠综合征(OLS)的临床表现、自身抗体的检测、病理特点等.

结果: (1)ALD临床表现特点各异, 以皮肤瘙痒、肝功异常较多; (2)自身抗体检测: 汉、维、其他民族(包括哈萨克、蒙古、回族等)ANA阳性率比较, AIH组差异均无统计学意义(P>0.05), PBC组差异有统计学意义(P<0.05), 其他民族(哈萨克、蒙古、回族)ANA阳性率高于汉、维族(70.58% vs 40%, 47.82%). AMA阳性检测, AIH、PBC组差异均无统计学意义(P>0.05), SMA阳性检测, AIH、PBC组差异均无统计学意义(P>0.05); (3)病理组织: 共有96例行肝穿刺病理活检, 病理结果显示75.72%(75/96)符合诊断.

结论: ALD早期诊断率低, 而且常常表现不典型, 往往要密切联系临床表现、血液生化及自身抗体检测结果等才能作出正确诊断.

Keywords: 自身免疫性肝病; 临床表现; 自身抗体; 病理组织