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世界华人消化杂志. 2010-09-28; 18(27): 2916-2919
Published online 2010-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i27.2916
Published online 2010-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i27.2916
贲门失迟缓症临床分析57例
王建鑫, 尚占民, 黄皖农, 裴艳香, 高岩, 首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科 北京市 100020
作者贡献分布: 此课题由王建鑫设计; 研究过程由王建鑫、尚占民、黄皖农、裴艳香及高岩操作完成; 数据分析由王建鑫完成; 本论文写作由王建鑫完成.
通讯作者: 王建鑫, 副主任医师, 100020, 北京市朝阳区工体南路8号, 首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科. 1wjx@163.com
电话: 010-85231502
收稿日期: 2010-06-17
修回日期: 2010-08-04
接受日期: 2010-08-10
在线出版日期: 2010-09-28
修回日期: 2010-08-04
接受日期: 2010-08-10
在线出版日期: 2010-09-28
Abstract
目的: 探讨贲门失弛缓症患者的临床表现、食管体部和下食管括约肌(lower esophageal sphincter, LES)的动力学特征.
方法: 分析57例确诊为贲门失弛缓症患者的临床表现, 并使用荷兰MMS多功能消化管测压仪测定患者和20例健康对照组的LES长度、压力和松弛率, 以及食管体部蠕动波的类型和波幅.
结果: 贲门失弛缓症患者的男女发病比率是1.1:1, 发病年龄25-60岁占80.5%, 其主要的临床症状是吞咽困难, 反食; 贲门失弛缓症患者与健康对照组相比, LES松弛率明显下降(41.5%±18.6% vs 96.1%±2.5%, P<0.01), 食管体部主要为非传导性同步收缩波(100% vs 0, P<0.01), 没有推进性蠕动; 贲门失弛缓症组的LES长度、压力和食管体部蠕动波波幅与健康对照组比较无显著性差异.
结论: LES松弛率下降和食管体部的非推进性同步收缩波是贲门失弛缓症的特征性动力学表现, LES压力增高和食管体部蠕动波幅下降不是诊断的必备条件. 本研究对于贲门失弛缓症的早期诊断和治疗方法的选择有指导意义.
Keywords: 贲门失迟缓症; 食管压力测定; 下食管括约肌