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世界华人消化杂志. 2010-06-18; 18(17): 1834-1837
Published online 2010-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v18.i17.1834
Published online 2010-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v18.i17.1834
壶腹周围憩室与内镜后复发性胆管结石的关系
丁国乾, 天津医科大学研究生院 天津市 300100
秦鸣放, 王震宇, 邹富胜, 天津市南开医院微创外科 天津市 300100
作者贡献分布: 此文资料总结及论文撰写由丁国乾完成; 内镜操作由秦鸣放、王震宇及邹富胜完成; 秦鸣放负责全文理论指导.
通讯作者: 丁国乾, 300100, 天津市, 天津医科大学研究生院. dingguoqian@126.com
电话: 022-27435268
收稿日期: 2010-02-24
修回日期: 2010-04-17
接受日期: 2010-04-20
在线出版日期: 2010-06-18
修回日期: 2010-04-17
接受日期: 2010-04-20
在线出版日期: 2010-06-18
Abstract
目的: 探讨壶腹周围憩室与内镜后复发性胆管结石的关系.
方法: 选择1998-06/2002-01因胆管结石(此前均行腹腔镜胆囊切除)行十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy, EST)的患者1236例, 将其中内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)确诊的185例壶腹周围憩室患者根据临床分型分为乳头旁型(n = 96)和胆胰管直接开口于憩室型(n = 89), 随机抽取95例无憩室患者设为对照组, 通过8年后随访比较胆管结石复发情况.
结果: 十二指肠乳头旁憩室组8年胆管结石复发率26.32%, 直接开口于憩室组是34.83%, 对照组是9.47%, 经卡方检验乳头旁憩室组与对照组差异显著(χ2 = 8.78, P<0.05), 直接开口于憩室组与对照组差异显著(χ2 = 17.15, P<0.05), 而乳头旁憩室组与直接开口组无统计学意义(χ2 = 1.71, P>0.05).
结论: 壶腹周围憩室与内镜后胆管结石的复发关系密切, 而于憩室的位置无明显关系, 壶腹周围憩室可能是复发性胆管结石的一个重要风险因素.
Keywords: 壶腹周围憩室; 十二指肠镜; 复发性胆管结石; 十二指肠乳头括约肌切开术