临床研究
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世界华人消化杂志. 2010-06-18; 18(17): 1780-1785
Published online 2010-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v18.i17.1780
肝肉瘤样癌的临床病理特征
黄海建, 余英豪, 郑智勇
黄海建, 中国人民解放军南京军区福州总医院病理科 福建医科大学福总临床学院 福建省福州市 350025
余英豪, 郑智勇, 中国人民解放军南京军区福州总医院病理科 福建省福州市 350025
黄海建, 2008级福建医科大学硕士, 主要从事肝脏病理学研究.
作者贡献分布: 本研究由黄海建设计; 研究过程由黄海建、余英豪及郑智勇完成; 本论文写作由黄海建完成.
通讯作者: 余英豪, 主任医师, 350025, 福建省福州市西二环北路156号, 中国人民解放军南京军区福州总医院病理科. yuyinghao0808@126.com
电话: 0591-24937095 传真: 0591-83717703
收稿日期: 2010-03-05
修回日期: 2010-05-20
接受日期: 2010-05-27
在线出版日期: 2010-06-18
Abstract

目的: 探讨肝肉瘤样癌患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.

方法:  以我院收治的1例肝肉瘤样癌患者为对象, 分析其临床表现及诊疗经过, 并进行随访, 同时对送检标本进行病理学检查, 结合有关文献探讨该病的临床病理学特点.  

结果: 肿瘤位于肝脏右后叶, 呈浸润性生长. 组织学上可见上皮源性肿瘤成分与梭形细胞肉瘤成分同时存在并伴有移行现象; 肿瘤中见大片凝固性坏死. 免疫组织化学显示肿瘤细胞呈CK(Pan)和EMA强阳性, AFP和Hepar-1呈弱阳性表达, 免疫组织化学阴性为: CK7, CK8, CK18, CK(H), CD34, CD117, Dog-1, Actin, SMA, Caldesmon, Desmin, CD10, CD21, CD23, CD35, CD1a, CD2, CD3, CD20, CD45, ALK, CD68, CD163, CD30, CD15, HMB45, S-100. 病理诊断: 肝肉瘤样癌.

结论:  肝肉瘤样癌是一种罕见的高度恶性肿瘤, 临床与病理上需要与肝癌肉瘤、炎症性滤泡树突细胞肉瘤、炎性肌纤维母细胞肉瘤等相鉴别, 预后与肿瘤分期有关.

Keywords: 肝肿瘤; 肝肉瘤样癌; 临床病理学; 诊断; 鉴别诊断