临床经验
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世界华人消化杂志. 2010-05-18; 18(14): 1492-1496
Published online 2010-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v18.i14.1492
TNF-α和IL-6在非酒精性脂肪性肝病患者血清中的水平及意义
谢伶俐, 周力, 李丽滨, 陈晓琴, 张永宏, 杨杰
谢伶俐, 周力, 李丽滨, 陈晓琴, 张永宏, 杨杰, 贵阳医学院附属医院消化内科 贵州省贵阳市 550004
作者贡献分布: 谢伶俐与周力对此文所作贡献均等; 此课题由谢伶俐与周力立题; 设计由谢伶俐与周力完成; 研究过程由谢伶俐、周力、李丽滨、陈晓琴及杨杰完成; 研究所用试剂及分析工具由谢伶俐、周力及张永宏提供; 数据分析及论文撰写由谢伶俐完成; 论文修改由周力与李丽滨完成.
通讯作者: 周力, 教授, 550004, 贵州省贵阳市, 贵阳医学院附属医院消化内科. zhouligy@yahoo.com.cn
电话: 0851-6774245
收稿日期: 2010-02-02
修回日期: 2010-04-24
接受日期: 2010-04-27
在线出版日期: 2010-05-18
Abstract

目的: 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中的水平及意义. 

方法: 收集NAFLD组患者57例[包括单纯性脂肪肝21例、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)29例肝硬化7例和正常对照组22例. 采用ELISA法检测受试者血清TNF-α和IL-6水平. 同时检查受试者体质量指数、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂, 用以计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和了解合并代谢综合征情况. 比较各组间血清TNF-α和IL-6水平的变化, 并分析TNF-α、IL-6水平与胰岛素抵抗指数和代谢综合征发生的关系. 

结果: 单纯性脂肪肝、NASH和肝硬化组患者血清TNF-α、IL-6水平均显著高于对照组(P<0.05), 其中以NASH组水平最高, 且显著高于单纯性脂肪肝和肝硬化组(P<0.05). 受试者血清TNF-α、IL-6水平与HOMA-IR均呈显著性正相关(r = 608, 0.709, 均P = 0.000). 合并代谢综合征的NAFLD患者血清TNF-α、IL-6水平均显著高于不合并代谢综合征的患者(P<0.05). 患者血清TNF-α、IL-6水平与是否合并代谢综合征呈显著性相关(r = 0.409, P = 0.002; r = 0.552, P = 0.000).

结论: TNF-α、IL-6通过诱导胰岛素抵抗对NAFLD疾病的发生发展起重要作用, 并有助于NAFLD患者代谢综合征的形成.

Keywords: 肿瘤坏死因子-α; 白介素-6; 非酒精性脂肪性肝病; 胰岛素抵抗; 代谢综合征