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DNA倍体分析与癌胚抗原检测对良、恶性腹水鉴别诊断的意义
张爱军, 许琳, 李文利, 马师洋, 钮自宇, 青岛市市立医院消化科 山东省青岛市 266011
王青, 青岛市市立医院东区消化科 山东省青岛市 266071
作者贡献分布: 此课题由张爱军, 许琳及王青设计; 研究过程由张爱军, 许琳, 李文利, 马师洋及钮自宇操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由张爱军与王青提供; 数据分析由张爱军, 许琳及李文利完成; 本论文写作由张爱军完成.
通讯作者: 王青, 266071, 山东省青岛市东海中路5号, 青岛市市立医院东区消化科. qingwangqingdao@yahoo.com.cn
电话: 0532-88905630
收稿日期: 2008-12-25
修回日期: 2009-01-25
接受日期: 2009-02-09
在线出版日期: 2009-03-08
修回日期: 2009-01-25
接受日期: 2009-02-09
在线出版日期: 2009-03-08
Abstract
目的: 探讨DNA倍体分析与癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)检测对良、恶性腹水鉴别诊断的意义.
方法: 应用流式细胞术对106例腹水患者(良性腹水50例, 原发性肝癌并腹水31例, 非肝癌恶性腹水25例)进行腹水细胞DNA倍体分析, 以腹水细胞中发现异倍体为阳性; 同时采用ELISA法进行腹水及血清CEA测定, 以血清或腹水CEA浓度>5 μg/L、腹水/血清CEA比值>1为阳性.
结果: 腹水CEA、腹水/血清CEA比值阳性和腹水中检出异倍体鉴别肝癌并腹水及非肝癌恶性腹水与良性腹水的灵敏度和特异度分别为35.48%, 84%及72%, 84%; 35.48%%, 98%及72%, 98%; 70.97%, 86%和71.43%, 86%. 腹水中检出异倍体与腹水/血清CEA比值阳性联合检测鉴别肝癌并腹水及非肝癌恶性腹水与良性腹水的灵敏度分别为93.55%和92%, 特异度均为100.00%.
结论: DNA倍体分析联合腹水/血清CEA比值检测对于鉴别良、恶性腹水是有价值的生物学指标.
Keywords: 原发性肝癌; 恶性腹水; 癌胚抗原; 腹水/血清癌胚抗原比值; DNA倍体分析; 异倍体; 鉴别诊断