临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-09-08; 17(25): 2625-2630
Published online 2009-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v17.i25.2625
血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和G-17在功能性消化不良患者中的表达及其意义
刘露, 姜敏
刘露, 姜敏, 中国医科大学附属第一医院消化内科 辽宁省沈阳市 110001
作者贡献分布: 课题设计、文献检索、资料分析及论文撰写由刘露完成; 选题与审校由姜敏完成.
通讯作者: 姜敏, 教授, 110001, 辽宁省沈阳市, 中国医科大学附属第一医院消化内科. jiang-min@163.com
电话: 024-83282199
收稿日期: 2009-06-20
修回日期: 2009-08-24
接受日期: 2009-08-31
在线出版日期: 2009-09-08
Abstract

目的: 探讨功能性消化不良(FD)患者血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、Ⅱ及胃泌素-17(G-17)的水平和意义.

方法: 根据罗马Ⅲ诊断标准, 229例FD患者纳入本研究. 均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定血清PGⅠ、PGⅡ和G-17含量, 计算PGⅠ/Ⅱ比值(PGR), 血清幽门螺杆菌(H. pylori)抗体滴度大于等于35EIU为阳性.

结果: 以≤40岁、41-50岁、51-60岁和≥61岁进行年龄分组. FD组年龄≥61岁组PGR低于≤40岁组(P = 0.049). FD患者PGⅡ、G-17水平要明显高于对照组(P = 0.000, 0.000), PGⅠ没有明显变化(P = 0.067), 而PGR明显低于对照组(P = 0.000). 根据ROC曲线计算出诊断FD的PGII和G-17的最佳界值分别为13.2 μg/L(灵敏度51.5%, 特异度96.2%, 准确率65.5%), 6.84 μg/L(灵敏度52.8%, 特异度100%, 准确度67.5%). FD组男性在PGⅠ与PGⅡ水平均显著高于女性(P = 0.003, 0.004). FD组H. pylori抗体阳性率高于对照组(P = 0.028).

结论: FD患者血清PGⅡ与G-17水平增加, 胃窦与十二指肠近端黏膜可能存在功能学的改变, FD与H. pylori感染相关.

Keywords: 功能性消化不良; 胃蛋白酶原; 胃泌素-17; 幽门螺杆菌