临床研究
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世界华人消化杂志. 2009-08-18; 17(23): 2367-2373
Published online 2009-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i23.2367
食管癌高发区1259例食管癌患者临床病理与遗传易感性
李秀敏, 赵志敏, 常廷民, 张渊智, 周福有, 王建坡, 王立东, 常扶保, 郭涛, 孔国强, 张连群, 侯晓华
李秀敏, 侯晓华, 华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科 湖北省武汉市 430022
李秀敏, 赵志敏, 常廷民, 新乡医学院 河南省新乡市 453003
张渊智, 郑州市第一人民医院消化科 河南省郑州市 450004
周福有, 王建坡, 安阳市肿瘤医院 河南省安阳市 455000
王立东, 郭涛, 孔国强, 张连群, 河南省食管癌重点开放实验室 河南省郑州市 450052
常扶保, 林州市中心医院 河南省林州市 456550
李秀敏, 华中科技大学同济医学院协和医院在读博士, 教授, 主要从事消化系肿瘤发病机制研究.
作者贡献分布: 此课题由李秀敏设计并组织实施完成; 赵志敏与常廷民参与主要资料的收集和整理; 数据分析由张渊智完成; 周福有、王建坡及常扶保协助收集临床资料; 郭涛、孔国强与张连群参与初期部分资料的收集, 侯晓华与王立东对本课题进行了全程指导; 本论文写作由李秀敏完成.
通讯作者: 侯晓华, 教授, 湖北省武汉市, 华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科. houxh@public.wh.hb.cn
电话: 027-85726381
收稿日期: 2009-06-29
修回日期: 2009-07-22
接受日期: 2009-07-27
在线出版日期: 2009-08-18
Abstract

目的: 探讨太行山区林州市及其周边食管癌高发区食管癌患者近年来临床病理特点的变化及遗传易感性.

方法: 2006-10/2008-12于安阳市肿瘤医院和林州市中心医院住院治疗的食管癌患者1259例, 来自林州市及其周边食管癌高发地区, 诊断年龄为33-84岁, 所有患者均为首次住院和首次经内镜检查诊断并经组织学检查确诊病例. 回顾分析食管癌患者的肿瘤家族史、食管癌诊断年龄、肿瘤发生部位、临床病理类型、组织学类型及分化程度、TNM分期等内容.

结果: 食管癌患者的诊断年龄服从正态分布, 平均诊断年龄为59.82±8.17岁; 家族中具有2个或2个以上食管癌或贲门癌的患者占32.0%(403/1259); 家族中具有2个或2个以上成员患(包括患者本人)恶性肿瘤的患者占38.6%(486/1259), 父母均患食管癌或贲门癌、胃癌者占3.9%(49/1259), 家族中累及2代且至少有3个成员患食管癌或其他恶性肿瘤的患者占8.01%(102/1259), 家族中累及2代且至少有3个成员(包括患者本人)患食管癌患者占6.0%(76/1259); 食管癌最常发生的部位是中段, 其次为上段、下段, 发生部位与患者的诊断年龄密切相关(P<0.001), ≤40岁、-60岁和-70岁等组的患者以中段与上段多见; 中晚期食管癌患者多见, 爱人或父母未患恶性肿瘤的患者中晚期较多(P<0.05); 鳞癌占96.2%(1202/1250).

结论: 恶性肿瘤尤其是食管癌遗传易感性可能是目前林州市及其周边食管癌高发区食管癌高发的主要原因; 食管癌最常发生的部位是食管中段, 其次为上段; 食管癌的发生部位与患者的发病年龄密切相关.

Keywords: 食管癌; 遗传易感性; 病理学; 临床