临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-04-08; 17(10): 1038-1041
Published online 2009-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v17.i10.1038
脂肪肝相关危险因素的评估
向国卿, 孟宪云, 张浩, 台文霞, 孟晓丹, 王炳元
向国卿, 孟晓丹, 王炳元, 中国医科大学附属一院消化内科 辽宁省沈阳市 110001
孟宪云, 张浩, 台文霞, 中国医科大学附属一院体检中心 辽宁省沈阳市 110001
基金项目: 辽宁省教育厅科技攻关基金资助项目, No.2007225011-1.
作者贡献分布: 向国卿与王炳元对此文的贡献均等; 本研究资料由向国卿、孟宪云、张浩、台文霞及孟晓丹收集整理; 数据分析由向国卿与孟晓丹完成; 本文写作由向国卿与王炳元完成.
通讯作者: 王炳元, 教授, 110001, 辽宁省沈阳市, 中国医科大学附属一院消化内科. wangby@medmail.com.cn
电话: 024-83282554
收稿日期: 2009-02-04
修回日期: 2009-02-25
接受日期: 2009-03-02
在线出版日期: 2009-04-08
Abstract

目的: 探讨脂肪肝的危险因素, 寻求简洁适用的脂肪性肝病流行病学调查的筛查方法.

方法:  收集成人健康体检者1654例, 排除恶性肿瘤、病毒性肝炎标志物阳性、慢性胰腺炎、严重肾功损伤、急性感染或创伤、长期激素应用者, 均接受人体学测量(身高、体质量、血压)、生化及免疫学检查(肝功、血糖、血脂、血尿酸、肾功、病毒标志物)及超声检查. 将资料建立SPSS13.0数据库, 进行χ2检验、Logistic回归分析及协变量分析.  

结果: 1654例研究对象中, 男性901例(54.5%), 女性753例(45.5%), 年龄22-90(平均年龄51.34±14.14)岁, 其中超声检出脂肪肝624例(37.7%). 多元回归分析显示年龄、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、UA、体质量指数、收缩压是脂肪肝的危险因素, 其中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是脂肪肝的保护因素. 空腹血糖调节受损(IFG)组及糖尿病组较血糖正常组相比脂肪肝患病风险分别增加了1.6、2.8倍(P<0.001); 超质量、Ⅰ度肥胖、Ⅱ度肥胖组与正常体质量组相比脂肪肝患病风险分别增加了1.7、1.9、9.1倍(P<0.001).

结论:  糖代谢紊乱、高尿酸血症、高血压、肥胖及血脂异常增加了脂肪肝的患病风险. 脂肪肝指数的适用性还需要进一步的研究证实.

Keywords: 脂肪肝; 肥胖; 危险因素