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原发性肉瘤样肝细胞癌的临床与CT特征
杨炼, 陈立波, 华中科技大学附属协和医院肝胆外科 湖北省武汉市 430022
基金项目: 教育部新世纪优秀人才资助项目.
作者贡献分布: 杨炼负责资料收集、分析及文章撰写; 陈立波负责病例提供及研究指导.
通讯作者: 陈立波, 430022, 湖北省武汉市解放大道1277号, 华中科技大学协和医院肝胆外科. libo_chen@hotmail.com
电话: 027-85351623
收稿日期: 2007-12-20
修回日期: 2008-02-05
接受日期: 2008-02-15
在线出版日期: 2008-03-18
修回日期: 2008-02-05
接受日期: 2008-02-15
在线出版日期: 2008-03-18
Abstract
目的: 总结肉瘤样肝细胞癌的临床与CT影像学特征, 以提高对该类肝脏肿瘤的诊断水平.
方法: 回顾性分析8例肉瘤样肝细胞癌的临床表现、病理特点和CT特征性表现.
结果: 8例患者均为男性, 平均年龄40岁, 均出现上腹部胀痛, 其中6例(6/8)出现发热, 但血常规提示WBC计数正常, HBsAg均为阳性, 血清甲胎球蛋白2例正常, 余6例平均约123 g/L, 肝功能均为Child-Pugh A级, 7例无肝硬化基础. 8例肉瘤样肝细胞癌均为巨块型, 直径约5-10 cm, 以单发、团块状、囊实性病变为主, 多无肝硬化背景(7/8例). 6例CT平扫表现为囊实性低密度影, 其内见条状分隔影(2例)及散在分布的条状、结节状软组织密度影(4例), 增强扫描呈不均匀强化, 余2例CT平扫表现为不规则低密度影, 增强扫描未见明显强化. 3例可见门静脉癌栓.
结论: 肉瘤样肝细胞癌的临床与CT特征具有肝细胞癌及肉瘤的双重特征.
Keywords: 肝肿瘤; 肉瘤样癌; 体层摄影术; X线计算机; 临床特征