临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-02-18; 16(5): 563-566
Published online 2008-02-18. doi: 10.11569/wcjd.v16.i5.563
罗马Ⅲ标准研究肠易激综合征临床特点及亚型
姚欣, 杨云生, 赵卡冰, 孙刚, 刘英圣, 王巍峰
姚欣, 杨云生, 赵卡冰, 孙刚, 刘英圣, 王巍峰, 中国人民解放军总医院消化科 北京市 100853
作者贡献分布: 姚欣与杨云生对此文所作贡献均等; 此课题由杨云生, 姚欣设计; 研究过程由姚欣, 赵卡冰, 孙刚, 刘英圣及王巍峰操作完成; 研究所用分析工具由姚欣提供; 数据分析由姚欣完成; 本论文写作由姚欣, 杨云生完成.
通讯作者: 杨云生, 100853, 北京市复兴路28号, 中国人民解放军总医院消化科. sunny888@medmail.com.cn
电话: 010-66939747
收稿日期: 2007-12-03
修回日期: 2008-01-15
接受日期: 2008-01-22
在线出版日期: 2008-02-18
Abstract

目的: 应用功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准研究肠易激综合征(IBS)的临床特点及亚型分布. 

方法:  应用罗马Ⅲ诊断标准, 对消化科门诊IBS患者进行诊断和亚型分类, 大便性状按照Bristol分级, 统计学分析应用SPSS软件进行统计学处理. 

结果: 罗马Ⅲ标准诊断IBS患者487例, 年龄18-78岁, 病程6-720 mo; 病程达12 mo以上者420例, 占86.2%, 6-12 mo者67例, 占13.8%. 常见的消化道外的伴随症状依次为乏力、腰背痛、失眠、头晕、胸闷、体质量下降(≥5 kg)、头痛、尿频、咽部异物感、肩痛、眼球痛、胸痛. 诊断为腹泻型IBS(IBS-D)者316例(65%), 便秘型IBS(IBS-C)者59例(12%), 混合型IBS(IBS-M)者24例(5%), 未定型IBS(IBS-U)者88例(18%). 病程中发生亚型转化者16例, 占3.29%. 不同的IBS亚型性别分布不同(χ2 = 30.86, P<0.05), IBS-C和IBS-U中女性较多, IBS-D中男性较多(P<0.05). 不同的IBS亚型年龄分布无统计学差异(χ2 = 16.67, P>0.05).

结论:  罗马Ⅲ诊断标准可提高IBS的早期诊断率. 按照IBS罗马Ⅲ诊断标准, IBS-D最多见, 约占2/3; 其次为IBS-U, IBS-C及IBS-M. IBS-U在临床上不少见, 这一新的亚型值得进一步研究.

Keywords: 肠易激综合征; 流行病学; 罗马Ⅲ标准; 罗马Ⅱ标准