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世界华人消化杂志. 2008-12-18; 16(35): 4000-4003
Published online 2008-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v16.i35.4000
Published online 2008-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v16.i35.4000
血浆置换治疗重型肝炎42例
张利, 蒋红樱, 李品贵, 张安妮, 李素琴, 昆明医学院第二附属医院肾内科 云南省昆明市 650101
罗志航, 昆明医学院第二附属医院核医学科 云南省昆明市 650101
基金项目: 云南省教育厅科学研究基金资助项目, No. 06Z170C.
作者贡献分布: 本实验设计张利由完成; 收集整理病例由蒋红樱与罗志航完成; 数据分析由李品贵与张安妮完成; 论文写作张利与李素琴完成.
通讯作者: 张利, 650101, 云南省昆明市, 昆明医学院第二附属医院肾内科. zhangli0921@yahoo.com.cn
电话: 0871-5351281-2278
收稿日期: 2008-11-17
修回日期: 2008-12-06
接受日期: 2008-12-08
在线出版日期: 2008-12-18
修回日期: 2008-12-06
接受日期: 2008-12-08
在线出版日期: 2008-12-18
Abstract
目的: 探讨应用血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效及不良反应.
方法: 我院住院的重型肝炎患者42例, 在内科治疗效果不佳时, 给予血浆置换治疗. 观察患者三次治疗前后的临床症状、体征和肝肾功能、电解质、凝血功能的变化.
结果: 42例患者经血浆置换治疗后, 临床症状及体征均有明显改善, 肝功能有明显好转. 三次治疗后与治疗前相比, ALB、CHE显著升高, 而ALT、AST、ALP、GGT、TBA、TBIL明显下降, 均有显著性差异, 血NH3第3次和第1次治疗前比较明显下降, 有显著性差异(49.00±12.03 vs 69.96±34.87, P<0.05), 血电解质变化不大, 凝血功能有所改善, 肾功能有轻微下降, 但均无显著性差异.
结论: 应用血浆置换治疗重症肝炎, 可以广泛迅速地清除肝衰竭患者体内的多种毒素, 同时补充肝功能不全患者所缺乏的多种生物活性物质, 改善机体内环境和肝功能, 防治并发症, 降低病死率, 改善预后.
Keywords: 血浆置换; 重症肝炎; 肝肾功能; 电解质