临床研究
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世界华人消化杂志. 2008-11-08; 16(31): 3519-3522
Published online 2008-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v16.i31.3519
恩替卡韦治疗非霍奇金淋巴瘤相关性HBV再激活34例
冯洪玲, 唐克诚, 李谦, 袁桂玉, 杨积明
冯洪玲, 唐克诚, 李谦, 袁桂玉, 杨积明, 天津市传染病医院 天津市肝病研究所 天津市 300192
冯洪玲, 硕士, 住院医师, 主要从事肝脏疾病治疗及研究.
作者贡献分布: 冯洪玲与唐克诚对此文所作贡献两均等; 此文临床资料由唐克诚提供; 研究设计由袁桂玉与杨积明完成; 本论文写作由冯洪玲与李谦完成.
通讯作者: 冯洪玲, 300192, 天津市, 天津市传染病医院; 天津市肝病研究所重症肝炎科. fenghongling1116@sohu.com
电话: 022-27468210
收稿日期: 2008-09-15
修回日期: 2008-10-16
接受日期: 2008-10-21
在线出版日期: 2008-11-08
Abstract

目的: 探讨恩替卡韦(entecavir, ETV)治疗非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma, NHL)相关性HBV再激活的疗效.

方法: 将34例NHL相关性HBV再激活患者分为2组, ETV 1.0 mg/d组(A组, n = 18), ETV 0.5 mg/d组(B组, n = 16). 观察患者病情变化、化疗中断、病死率及临床转归. 于治疗后2、4、8、12、24 wk, 采用实时PCR定量监测血清HBV DNA水平, 采用微粒酶免疫法, 于抗病毒治疗后12 wk检测血清HBV标志物. 并检测肝功能变化, 观察抗病毒治疗中不良事件发生情况.

结果: 经ETV治疗后24 wk, A组与B组患者按期继续化疗发生率、发生化疗中断差异均有统计学意义(χ2 = 7.438, 4.636, P = 0.006, 0.031); 两组发生肝炎相关病死率、死亡率差别无统计学意义. 治疗2 wk患者血清HBV DNA水平均较前下降, A组效果更佳(t = 15.724, P = 0.000). 治疗后4、8、12 wk患者血清HBV DNA水平继续下降. 两组患者血清ALT水平均下降, A组效果更佳. 两组中各有1例出现ETV相关不良事件.

结论: 剂量为1.0 mg/d的ETV对于NHL相关性HBV再激活的抗病毒治疗具有良好的前景.

Keywords: 恩替卡韦; 乙型肝炎病毒; 乙型肝炎病毒再激活; 治疗