临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-10-28; 16(30): 3464-3468
Published online 2008-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i30.3464
巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗活动性溃疡性结肠炎的荟萃分析
张智峰, 段志军, 赵钢, 刘丽娜, 王英德
张智峰, 段志军, 赵钢, 刘丽娜, 王英德, 大连医科大学附属第一医院消化内科 辽宁省大连市 116011
作者贡献分布: 段志军和张智峰对此文所作贡献均等; 此课题由段志军和张智峰设计; 研究过程由段志军与张智峰完成, 赵钢、刘丽娜与王英德对文章进行了审校; 本论文写作由张智峰和段志军完成.
通讯作者: 段志军, 116011, 辽宁省大连市西岗区中山路222号, 大连医科大学附属第一医院消化内科. cathydoctor@yahoo.com
电话: 0411-83635963 传真: 0411-83633415
收稿日期: 2008-08-02
修回日期: 2008-10-01
接受日期: 2008-10-07
在线出版日期: 2008-10-28
Abstract

目的: 评价巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗活动性溃疡性结肠炎(UC)的疗效与安全性, 并探讨三种药物不同的药物动力学.

方法: 检索Medline、EMBASE、OVID、Cochrane Library、Cinahl、CESJ、ASP、VIP和CNKI中国期刊全文数据库2008-07-01前已发表的关于巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶相互比较治疗活动性UC的随机对照临床试验研究. 再通过手工检索2008-01/2008-06已发表的关于三种药物相互比较治疗活动性溃疡性结肠炎的随机对照临床试验研究. 利用Stata 9.0软件进行荟萃分析.

结果: 按入选标准, 共纳入10个随机对照临床试验, 共1119例UC患者纳入荟萃分析. 巴柳氮与柳氮磺吡啶相比, 其疗效相似(OR = 1.24, 95% CI: 0.80-1.93, P = 0.345), 副作用发生率低(OR = 0.27, 95% CI: 0.13-0.59, P = 0.001), 副作用致停药率低(OR = 0.12, 95% CI: 0.03-0.44, P = 0.002). 巴柳氮与美沙拉嗪相比, 疗效相似(OR = 1.55, 95% CI: 1.00-2.42, P = 0.051), 副作用发生率低(OR = 0.59, 95% CI: 0.39-0.90, P = 0.014), 副作用致停药率相似(OR = 1.34, 95% CI: 0.29-6.22, P = 0.709). 美沙拉嗪与柳氮磺吡啶相比, 疗效相似(OR = 0.71, 95% CI: 0.19-2.59, P = 0.599), 副作用发生率低(OR = 0.44, 95% CI: 0.27-0.71, P = 0.001), 副作用致停药率相似(OR = 0.69, 95% CI: 0.26-1.88, P = 0.470).

结论: 巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶均能有效的治疗活动性UC, 而巴柳氮和美沙拉嗪副作用发生率低于柳氮磺吡啶副作用发生率; 偶氮5-ASA前药可能较5-ASA控释剂更能有效地治疗UC.

Keywords: 巴柳氮; 溃疡性结肠炎; 荟萃分析