临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-10-28; 16(30): 3451-3453
Published online 2008-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i30.3451
青年人生理性十二指肠胃反流的相关因素
陈维顺, 罗虹雨, 朱宜人, 钟燎原, 周红兵, 张选均
陈维顺, 罗虹雨, 朱宜人, 钟燎原, 周红兵, 张选均, 湖南省株洲市一医院(中南大学株洲临床学院) 湖南省株洲市 412000
作者贡献分布: 课题设计由陈维顺与罗虹雨完成; 研究过程由朱宜人、钟燎原及周红兵完成; 数据分析及论文撰写由陈维顺完成; 张选均进行指导.
通讯作者: 陈维顺, 412000, 湖南省株洲市, 湖南省株洲市一医院(中南大学株洲临床学院)消化内科. chen8242123@sina.com
电话: 0733-8203211
收稿日期: 2008-08-17
修回日期: 2008-09-26
接受日期: 2008-10-07
在线出版日期: 2008-10-28
Abstract

目的: 探讨生理性十二指肠胃反流的反流特点, 反流与胃黏膜组织学改变的关系.

方法: 选取20名青年健康志愿者, 分别接受常规胃镜检查, 24 h动态胃内pH和胆汁反流监测, HE染色行常规组织病理学检查以及改良Giemsa染色行幽门螺杆菌检查.

结果: 胃镜与胃黏膜组织检查多为正常黏膜或轻度浅表性炎症, 仅2名胃镜下有胆汁反流, 6名H. pylori阳性. 未见溃疡、糜烂、萎缩及肠化生. 胆红素监测均有不同程度的十二指肠胃反流, abs>0.14的时间百分比为12.5%±8.8%, 短时间反流频率62.8±36.0次、长时间反流频率5.9±3.8次、最长反流时间53.5.0±50.3 min, 其中立位反流时间显著性长于卧位(P = 0.017). 胃内pH>4的时间百分比为13.91%±10.1%, 与胃内abs>0.14的时间百分比比较无相关性.

结论: 正常生理条件下均存在生理性十二指肠胃反流, 不同个体、不同体位其反流程度不一, 但这种反流不引起胃黏膜的病理性改变, 也不引起胃内pH的变化.

Keywords: 十二指肠胃反流; 青年人; 胆汁; 监测