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世界华人消化杂志. 2008-07-28; 16(21): 2439-2441
Published online 2008-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i21.2439
Published online 2008-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i21.2439
Dixon术中肠腔封闭式加压灌注检测吻合口的临床意义
戴东, 宫爱民, 颜文贞, 李明意, 谭小宇, 广东医学院附属医院普通外科 广东省湛江市 524001
宫爱民, 大连大学附属新华医院肛肠外科 辽宁省大连市 116021
作者贡献分布: 此检测方法由戴东设计, 并与宫爱民, 颜文贞, 李明意及谭小宇共同在术中开展; 效果跟踪随访过程由宫爱民, 颜文贞及谭小宇操作完成; 本论文写作由戴东, 宫爱民及颜文贞完成.
通讯作者: 戴东, 524001, 广东省湛江市人民大道南57号, 广东医学院附属医院普通外科. daidong2008@126.com
电话: 0759-2788162
收稿日期: 2008-04-16
修回日期: 2008-06-02
接受日期: 2008-06-12
在线出版日期: 2008-07-28
修回日期: 2008-06-02
接受日期: 2008-06-12
在线出版日期: 2008-07-28
Abstract
目的: 探讨Dixon术中肠腔封闭式加压灌注在预防吻合口瘘中的临床意义.
方法: Dixon手术完成肠肠吻合术后, 在吻合口上端5 cm处钳夹封闭上端肠腔; 另经肛门插入1 Foley尿管(22-24号), 向尿管球囊中注入水使球囊封闭肛门, 使该段肠腔处于相对封闭状态. 通过尿管向该肠段内注入美兰稀释液, 观察吻合口是否有美兰液渗出可及时发现即行缝合修补.
结果: 术中经肠段封闭式加压灌注检测发现2例吻合口有轻微渗出(发生率5%), 即行修补. 随访6-12 mo, 本组病例术后未发生吻合口瘘、吻合口狭窄等情况, 患者无复发和转移, 健康状况良好.
结论: Dixon术中应用封闭式加压灌注检测吻合口, 不易引发吻合口副损伤.
Keywords: 预防; 直肠癌; Dixon术; 吻合口瘘