临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-07-28; 16(21): 2408-2411
Published online 2008-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i21.2408
重型肝炎患者血清肝纤维化指标及甲胎蛋白水平的动态变化及其与预后的关系
时红波, 陈煜, 韩大康, 赵军, 武志明, 段钟平
时红波, 武志明, 北京市卫生局肝炎研究所 北京市 100069
陈煜, 韩大康, 赵军, 段钟平, 首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心 北京市 100069
基金项目: 中国肝炎防治基金会王宝恩肝纤维化研究基金资助项目, No. 20070025; 国家重点基础研究发展计划(973)资助项目, No. 2007CB512801.
作者贡献分布: 此课题由陈煜与段钟平设计; 研究过程由时红波、陈煜、韩大康及赵军操作完成; 研究所用试剂及分析工具由武志明提供; 数据分析由时红波完成; 本论文写作由时红波与陈煜完成.
通讯作者: 陈煜, 100069, 北京市, 首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心. chybeyond@163.com
电话: 010-83997427
收稿日期: 2008-03-20
修回日期: 2008-04-16
接受日期: 2008-04-21
在线出版日期: 2008-07-28
Abstract

目的: 初步探讨重型肝炎患者血清肝纤维化指标及甲胎蛋白(AFP)水平的动态变化及其与预后的关系.

方法: 在比较89例病毒性肝炎患者血清肝纤维化指标及AFP水平的基础上, 着重研究其中39例重型肝炎患者血清肝纤维化指标及AFP水平在不同时期的动态变化规律.

结果: 重型肝炎患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原氨基末端肽(PⅢP)和AFP水平高于慢性肝炎患者及正常人(3273.19±2060.83 vs 127.63±110.63, 35.50±18.59; 2.13±1.20 vs 1.18±0.43, 0.80±0.18; 130.98±244.51 vs 20.40±12.68, 7.50±1.23, 均P<0.05), 重型肝炎患者血清LN水平仅高于正常人(148.95±54.47 vs 120.70±18.35, P<0.05); HA、PⅢP和LN在生存组总体呈现下降趋势, 死亡组呈现上升趋势, AFP水平在生存组呈现先升后降趋势, 在死亡组急剧下降; 血清HA、PⅢP、LN和AFP水平在亚急性组低于慢性组; 重型肝炎患者HA与PTA、ALB、TBIL有较好的相关性(r = -0.372, -0.395, 0.344, 均P<0.05).

结论: 动态监测血清HA、PⅢP、LN和AFP水平对重型肝炎患者的预后判断有一定意义.

Keywords: 重型肝炎; 肝纤维化指标; 甲胎蛋白; 动态变化