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世界华人消化杂志. 2008-06-28; 16(18): 2072-2075
Published online 2008-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i18.2072
Published online 2008-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i18.2072
广西地区幽门螺杆菌CagA基因表达及其耐药性
李素艳, 唐国都, 黄杰安, 朱莲娜, 覃锦耀, 广西医科大学第一附属医院消化内科 广西壮族自治区南宁市 530021
作者贡献分布: 李素艳与唐国都对此文所作的贡献均等; 此课题由李素艳, 唐国都及黄杰安设计; 实验过程由李素艳, 黄杰安, 朱莲娜及覃锦耀操作完成; 数据分析和论文写作由李素艳与唐国都完成.
通讯作者: 李素艳, 530021, 广西壮族自治区南宁市, 广西医科大学一附院干部门诊. lsyhao662008@sina.com
电话: 0771-5356590
收稿日期: 2008-01-22
修回日期: 2008-03-16
接受日期: 2008-05-20
在线出版日期: 2008-06-28
修回日期: 2008-03-16
接受日期: 2008-05-20
在线出版日期: 2008-06-28
Abstract
目的: 了解广西地区上消化道疾病患者幽门螺杆菌(H. pylori)细胞毒素相关蛋白(CagA)基因的表达情况及其对常用抗生素的敏感性, 为临床诊疗H. pylori感染提供理论依据.
方法: 从上消化道疾病患者胃黏膜中分离出50株H. pylori, 用特异性引物扩增H. pylori CagA基因到297 bp片段, 经聚合酶链反应(PCR)检测, 同时采用E-test法对这50株H. pylori进行抗生素敏感试验.
结果: 50株H. pylori中有76%(38/50)的菌株有CagA基因, 其表达在消化性溃疡患者与慢性胃炎患者以及男性与女性患者间差异无显著性. 50株H. pylori对甲硝唑的耐药率为86.0%(43/50), 克拉霉素的耐药率为6.0%(3/50), 四环素的耐药率为4.0%(2/50), 未发现对阿莫西林耐药的菌株. 甲硝唑的耐药率明显高于四环素和克拉霉素的耐药性(P<0.01). CagA阳性菌株耐药性为89.5%(34/38), CagA阴性菌株的耐药率为75.0%(9/12), 两者比较差异无显著性.
结论: 广西地区CagA阳性菌株是上消化道疾病发生的主要因素. H. pylori对阿莫西林、克拉霉素和四环素的敏感性较高, 可作为抗H. pylori的首选药物, 甲硝唑的耐药率高, 临床上治疗H. pylori感染时应尽量避免使用甲硝唑.
Keywords: 幽门螺杆菌; 细胞毒素相关基因蛋白; 耐药率; 聚合酶链反应; E-test药敏试验