临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-04-08; 16(10): 1137-1139
Published online 2008-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v16.i10.1137
北京市重症感染性腹泻病原学和耐药性分析289例
田耕, 王晶, 李全瑞, 王久伶, 刑建刚, 康丽红
田耕, 王晶, 李全瑞, 王久伶, 刑建刚, 康丽红, 首都医科大学宣武医院感染科 北京市 100053
作者贡献分布: 田耕、王晶对此文贡献均等; 此课题由田耕设计, 王晶指导; 课题的数据收集由李全瑞、王久伶、刑建刚及康丽红完成; 研究过程, 数据分析、论文写作由田耕完成.
通讯作者: 田耕, 100053, 北京市宣武区长椿街45号, 宣武医院感染科. tg3030330@sina.com
电话: 010-83198140
收稿日期: 2007-10-12
修回日期: 2008-03-05
接受日期: 2008-03-28
在线出版日期: 2008-04-08
Abstract

目的: 分析重症感染性腹泻伴脓血便患者病原学和耐药性, 为临床该疾病的防治提供帮助.

方法: 通过常规大便培养, 筛选出致病菌后经生化及血清学分析鉴定种、群或血清型, 同时采用K-B纸片法检测药物敏感性.

结果: 重症感染性腹泻伴脓血便患者, 肠道病原菌感染以志贺菌属为主(占69.6%), 其次为致泻大肠杆菌和弧菌等, 志贺菌属中福氏菌对喹诺酮类抗生素的耐药率高于宋内氏菌(氟哌酸: 11.2% vs 7.6%; 环丙沙星: 16.3% vs 2.7%; 左氧氟沙星: 2.9% vs 0.0%; 均P<0.01), 对头孢类抗生素的耐药率低于宋内氏菌(头孢曲松: 1.2% vs 4.3%; 头孢噻肟: 0.3% vs 3.8%; 头孢唑啉: 2.2% vs 4.4%; 均P<0.01). 临床特点中青年的发病明显高于老年患者(72.7% vs 13.5%, P<0.01), 以发热、腹痛及腹泻为突出症状, 7-8月份为发病高峰.

结论: 289例感染性腹泻伴脓血便患者多数为志贺氏菌属感染, 部分患者为大肠杆菌、沙门菌或弧菌所致, 应加强细菌药敏和耐药的监测.

Keywords: 感染性腹泻; 病原学; 药敏; 耐药