临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-04-08; 16(10): 1128-1131
Published online 2008-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v16.i10.1128
胆道再次手术的术前评估及处理
柴新群, 冯贤松, 张寿熙
柴新群, 冯贤松, 张寿熙, 华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科 湖北省武汉市 430022
作者贡献分布: 柴新群与冯贤松对此文所作贡献均等; 此课题由柴新群, 冯贤松, 张寿熙设计; 研究过程由柴新群, 冯贤松, 张寿熙操作完成; 数据分析由柴新群, 冯贤松完成; 本论文写作由柴新群, 冯贤松完成.
通讯作者: 柴新群, 430022, 湖北省解放大道1277号, 华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科. xinqunc@hotmail.com
电话: 027-85351623
收稿日期: 2007-11-19
修回日期: 2008-02-26
接受日期: 2008-03-28
在线出版日期: 2008-04-08
Abstract

目的: 探讨胆道再次手术的术前评估及处理.

方法: 对我院2003-01/2007-03收治的127例胆道再次手术病例的临床资料进行回顾性分析.

结果: 胆道再次手术的主要原因是肝内外胆管结石残留或复发, 占66.9%, 其次为胆囊残留、胆管下端梗阻, 胆漏等. 再次胆道手术主要手术方式包括肝叶部分切除+胆肠Roux-en-Y吻合+T管引流. 胆道再次手术并发症发生率10.2%. 有7例胆道再次手术合并有门静脉高压症, 术中出血达800-1500 mL.

结论: 为了减少胆道再次手术, 需要充分的术前准备和评估, 并选择合适的手术方案, 术中详细的探查及术后合理的治疗.

Keywords: 胆道; 胆结石; 胆道再次手术