临床研究
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世界华人消化杂志. 2007-08-08; 15(22): 2413-2417
Published online 2007-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v15.i22.2413
新辅助放化疗对中晚期食管鳞癌病理分期及预后的影响
曹秀峰, 王山, 吴必超, 黄志华, 朱海文, 王和明, 黄水清, 朱斌, 纪律, 肖建
曹秀峰, 王和明, 黄水清, 朱斌, 纪律, 肖建, 南京医科大学附属南京第一医院肿瘤中心 江苏省南京市 210006
王山, 吴必超, 黄志华, 朱海文, 江苏省盐城市肿瘤医院 江苏省盐城市 224002
曹秀峰, 胸外科主任医师, 肿瘤学研究员, 外科学教授, 主要从事消化道肿瘤以手术为主的综合治疗及早诊早治规范化模式研究.
通讯作者: 曹秀峰, 210006, 江苏省南京市长乐路68号, 南京医科大学附属南京第一医院肿瘤中心. cxf551101@sina.com
电话: 025-52271474
收稿日期: 2007-04-19
修回日期: 2007-07-23
接受日期: 2007-07-28
在线出版日期: 2007-08-08
Abstract

目的: 评估新辅助放化疗对中晚期食管鳞癌病理分期及预后的影响.

方法: 1991-01/2000-12中晚期食管鳞癌患者473例, 随机分为4组, 新辅助放疗组(n = 118)、新辅助化疗组(n = 119)、新辅助放化疗组(n = 118)及对照组(单纯手术)(n = 118). 统计分析4组在切除率、病理分期、并发症、生存期等方面的差别.

结果: 放疗组、化疗组、放化组与对照组相比均可提高根治性切除率(97.5%, 86.6%, 98.3% vs 73.7%, 均P<0.01); 放疗组、放化组与对照组相比有明显降期作用(P<0.01); 而化疗组没有明显降期作用. 放疗组、化疗组、放化组与对照组相比, 手术并发症无明显增加(P>0.05), 放疗组、放化组的3 年生存率相比对照组显著提高(69.5%, 73.7% vs 53.4%, 均P<0.01). 放化组的5 年生存率优于放疗组, 但无统计学意义(45.0% vs 40.7%, P>0.05).

结论: 合理应用新辅助放化疗可提高中晚期食管鳞癌患者生存期并提高其生存质量.

Keywords: 食管肿瘤; 新辅助放化疗; 病理分期; 预后