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内镜下两种金属支架置入方法治疗胃流出道梗阻对比分析
王蓉, 刘雄昌, 吴德明, 霍蓉晖, 兰州市第一人民医院消化科 甘肃省兰州市 730050
通讯作者: 王蓉, 730050, 甘肃兰州市七里河区吴家园西街1号, 兰州市第一人民医院消化科. wangronggslz@163.com
电话: 0931-7972215
收稿日期: 2006-08-28
修回日期: 2006-10-10
接受日期: 2006-11-02
在线出版日期: 2007-01-18
修回日期: 2006-10-10
接受日期: 2006-11-02
在线出版日期: 2007-01-18
Abstract
目的: 探讨胃流出道梗阻时, 两种内镜下金属支架置入方法的操作技术对照及其近、远期疗效观察.
方法: 将28例胃流出道梗阻患者随机分为2组, 分别为1组(n = 18): 内镜直视下置入金属支架和2组(n = 10): 经大活检孔道内镜置入金属支架, 观察其疗效、并发症及随访结果.
结果: 2组患者置入成功率分别为88.9%, 100%, 总成功率94.4%, 腹胀消失率为81.3%, 呕吐缓解率87.5%. 除1组有1例患者术后出现心律失常外, 两组未发生明显与操作有关的近期并发症. 术后随访时间为1 mo至 42 mo, 有 5例再次出现梗阻, 平均梗阻出现时间为110 d, 平均生存时间140 d, 最长生存时间42 mo, 死亡病例中主要死于肿瘤进展.
结论: 两种支架置入方法治疗胃流出道梗阻均安全有效, 经大活检孔道内镜置入金属支架比内镜直视下支架直接推送法操作更方便, 更省时间、进镜次数少、患者反应小、恢复快.
Keywords: 胃流出道梗阻; 内镜检查; 金属支架置入; 大活检孔