临床经验
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世界华人消化杂志. 2007-06-08; 15(16): 1868-1871
Published online 2007-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v15.i16.1868
吉西他滨联合卡培他滨一线治疗晚期胰腺癌的Meta分析
谢德荣, 梁汉霖, 杨琼, 郭双双, 江志敏, 陈邓林
谢德荣, 杨琼, 郭双双, 江志敏, 陈邓林, 中山大学附属第二医院肿瘤科 广东省广州市 510120
梁汉霖, 中山大学附属中山市人民医院化疗科 广东省中山市 528403
通讯作者: 谢德荣, 510120 中山大学附属第二医院肿瘤科. derongxie@126.com
电话: 020-81332616 传真: 020-84110956
收稿日期: 2007-03-16
修回日期: 2007-03-25
接受日期: 2007-03-31
在线出版日期: 2007-06-08
Abstract

目的: 通过Meta分析, 探讨吉西他滨(GEM)与卡培他滨(CAP)联合化疗方案(GEMCAP)一线治疗晚期胰腺癌的地位和价值.

方法: 通过MEDLINE、EMBASE、ASCO、ECCO等数据库及论文集检索国内外已发表和未发表的相关文献. 选择治疗组为GEMCAP方案化疗, 对照组为GEM单药化疗的晚期胰腺癌随机对照试验(randomized controlled trial, RCT). 由2位评价者分别按上述检索策略收集资料, 按纳入标准筛选文献, 主要对总生存率、其次是客观缓解率和毒副反应进行Meta分析.

结果: 从316篇文献中筛选出符合纳入标准的3个RCT, 涉及932例患者. GEMCAP联合化疗与GEM单药化疗相比, 联合化疗组半年生存率提高7%(RD = 0.07, 95%CI 0.01-0.13, P = 0.03), 客观缓解率提高6%(RD = 0.06, 95%CI 0.02-0.10, P = 0.004); 3/4度毒手足综合征增加2%(RD = 0.02, 95%CI 0.00-0.04, P = 0.02), 其他毒副反应两组差别无统计学意义.

结论: GEMCAP方案治疗晚期胰腺癌, 可以改善患者的半年生存率, 没有明显增加毒副反应. 现有的证据支持GEMCAP方案用于晚期胰腺癌的一线治疗, 值得进一步的临床试验.

Keywords: 胰腺肿瘤; 化学疗法; 吉西他滨; 卡培他滨; Meta分析