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世界华人消化杂志. 2007-05-08; 15(13): 1567-1570
Published online 2007-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v15.i13.1567
Published online 2007-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v15.i13.1567
肝衰竭评分模型与ICU通用评分法对76例病毒性肝炎乙型慢加急肝衰竭患者院内死亡判别力的比较
张宇一, 王介非, 屈莉红, 钱志平, 复旦大学附属公共卫生中心重症肝炎ICU 上海市 201508
通讯作者: 张宇一, 201508, 上海市金山区漕廊公路2901号, 复旦大学附属公共卫生中心重症肝炎ICU. zhangyuyi@shaphc.org
电话: 021-37990333-3259
收稿日期: 2007-02-05
修回日期: 2007-02-14
接受日期: 2007-03-06
在线出版日期: 2007-05-08
修回日期: 2007-02-14
接受日期: 2007-03-06
在线出版日期: 2007-05-08
Abstract
目的: 比较各类肝衰竭评分模型及ICU专用评分法对病毒性肝炎乙型慢加急肝衰竭患者院内死亡判别力.
方法: 将76例病毒性肝炎乙型慢加急肝衰竭患者分为存活组(n = 42)及死亡组(n = 34), 分别采用肝衰竭评分模型及ICU专用评分, 即MELD, SMSVH与APACHEⅡ, APACHEⅢ, 对所选患者予回顾性病情评估, 并通过受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.
结果: 死亡组评分显著高于存活组(MELD: 38.19±8.09 vs 24.12±7.16; SMSVH: 5.29±1.36 vs 4.19±1.09; APACHEⅡ: 15.47±4.06 vs 10.79±2.56; APACHEⅢ: 73.50±17.79 vs 60.02±10.06; 均P<0.01). 各评分法ROC曲线下面积均大于0.7, 从大到小依次为: MELD (0.906)、APACHEII (0.848)、APACHEIII (0.770)、SMSVH (0.749).
结论: MELD评分法对病毒性肝炎乙型慢加急肝衰竭患者院内死亡判别力最佳.
Keywords: 肝衰竭; 病情评分法; 预后