文献综述
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世界华人消化杂志. 2006-11-08; 14(31): 3038-3041
Published online 2006-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i31.3038
拉米夫定抗乙型肝炎病毒治疗中耐药突变的后续治疗
陈畅, 张文俊, 李兆申
陈畅, 宜昌市第一人民医院消化内科 湖北省宜昌市 443000
张文俊, 李兆申, 第二军医大学长海医院消化内科 上海市 200433
通讯作者: 张文俊, 200433, 上海市, 第二军医大学长海医院消化内科. wjzhang@chxh.com
电话: 021-25074759
收稿日期: 2006-07-03
修回日期: 2006-07-20
接受日期: 2006-08-10
在线出版日期: 2006-11-08
Abstract

拉米夫定(lamivudine)抗乙型肝炎病毒治疗中耐药突变发生率高, 文献报道在拉米夫定治疗1, 2, 3, 4, 5年时分别为14%, 38%, 49%, 66%, 69%. 耐药突变可导致血清HBV DNA水平阳转或明显上升, 肝功能严重受损, 甚至病情恶化死亡. 关于拉米夫定抗乙型肝炎病毒治疗中耐药突变的后续治疗目前国内外尚无统一用药方案, 单药治疗(如: 继续使用拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦)在临床使用中已经取得了一定疗效, 联合抗病毒治疗和中医药治疗是今后研究的方向.

Keywords: 拉米夫定; 耐药突变; 乙型肝炎病毒; 治疗