临床经验
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世界华人消化杂志. 2006-09-28; 14(27): 2729-2732
Published online 2006-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v14.i27.2729
Tc-99m-RBC显像定位诊断胃肠道出血的价值
唐恭顺, 张松林, 孔荷花, 郭长吉, 徐艳, 张燕燕, 张卫方, 毛远, 陈曼
唐恭顺, 张松林, 孔荷花, 徐艳, 张燕燕, 张卫方, 毛远, 陈曼, 北京大学第三医院核医学科 北京市 100083
郭长吉, 北京大学第三医院消化科 北京市 100083
通讯作者: 唐恭顺, 100083, 北京市海淀区花园北路49号, 北京大学第三医院核医学科. tgs010@163.com
电话: 010-62017691-2350
收稿日期: 2006-07-11
修回日期: 2006-07-15
接受日期: 2006-07-19
在线出版日期: 2006-09-28
Abstract

目的: 回顾性分析Tc-99m-RBC显像定位诊断胃肠道出血, 总结定位诊断不准确的原因.

方法: 收集我科2000-2005年Tc-99m-RBC显像病例42例, 通过手术、内镜最终明确诊断出血部位和出血病因者17例. 分析Tc-99m-RBC显像报告与最终诊断的符合情况及原因.

结果: Tc-99m-RBC显像诊断与最终诊断符合4例, 基本符合6例, 不符合7例. 符合率为10/17. 不符合的诊断主要是对出血灶的肠段定位偏低、对出血肠段判断错误、不明原因的异常放射性浓聚、假阳性和假阴性诊断. 肠段判断错误的病例, 报告对出血点的腹部分区正确.

结论: 正确掌握肠管的解剖走行, 谨慎报告左上腹模糊的放射性浓聚是提高Tc-99m-RBC显像定位诊断胃肠道出血的关键.

Keywords: Tc-99m RBC显像; 消化道出血; 定位诊断