临床经验
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世界华人消化杂志. 2006-08-08; 14(22): 2251-2254
Published online 2006-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i22.2251
胰胆疾病的胆树形态分析
赵保民, 黄峻松, 李春明, 黄永德, 孙振兴
赵保民, 中国人民解放军第四军医大学唐都医院消化科 陕西省西安市 710038
黄峻松, 中国人民解放军第123医院普外科 安徽省蚌埠市 233015
李春明, 哈尔滨市第一人民医院消化内科 黑龙江省哈尔滨市 150010
黄永德, 中国人民解放军第180医院消化内科 福建省泉州市 362000
孙振兴, 中国人民解放军第二军医大学长海医院消化内镜培训中心 上海市 200433
通讯作者: 赵保民, 710038, 陕西省西安市灞桥区新寺路1号, 中国人民解放军第四军医大学唐都医院消化内科. zhaobm@163.com
电话: 029-84777831 传真: 029-84777597
收稿日期: 2006-02-13
修回日期: 2006-05-10
接受日期: 2006-05-17
在线出版日期: 2006-08-08
Abstract

目的: 探索胆胰疾病的ERCP胆树形态表现规律.

方法: 回顾性分析胆胰疾病患者190例ERCP术后胆树形态、肝内外胆管扩张的影响因素及与胰胆疾病的关系.

结果: 经ERCP检查的190例患者中, 4例未成功, 38例不具备完整的胆树形态, 148例具有完整胆树的形态, 其中正常胆树18例, 见于无胰胆病患者及慢性胰腺炎患者. 表现为冬眠树形态的15例, 胆总管平均直径1.41±0.25 cm, 多见于胆总管结石平均直径为0.69±0.22 cm的患者; 表现为青柳树形态的56例, 胆总管平均直径1.69±0.39 cm, 结石平均直径为1.32±0.44 cm; 枯树枝状胆树36例, 胆总管平均直径1.80±0.47 cm, 多见于结石平均直径为1.33±0.46 cm的患者, 少见于下段胆管癌和下段炎性狭窄者. 软藤状胆树17例, 常见于下段胆管癌和胰头癌患者, 胆总管平均直径为2.35±0.62 cm. 不规则型6例, 胆总管平均直径1.70±0.27 cm, 无优势病种.

结论: 胆树形态与胰胆疾病及严重程度有关, 胰胆疾病的性质及部位决定了胆总管直径及扩张程度, 通过胆树形态可初步判断疾病性质.

Keywords: 逆行胰胆管造影; 胆树; 胆总管结石; 形态