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世界华人消化杂志. 2006-08-08; 14(22): 2247-2250
Published online 2006-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i22.2247
Published online 2006-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i22.2247
新辅助化放疗在局部进展期低位直肠癌保留肛门括约肌作用的研究
罗琪, 张颂恩, 魏黎煜, 厦门大学附属中山医院 福建医科大学厦门中山医院普外科 福建省厦门市 361004
罗琪, 厦门大学附属中山医院博士, 教授, 主要从事胃肠道肿瘤、乳腺肿瘤的诊治.
通讯作者: 罗琪, 361004, 福建省厦门市湖滨南路209号, 厦门大学附属中山医院普外科. luoqi@medmail.com.cn
电话: 0592-2292042
收稿日期: 2006-05-29
修回日期: 2006-06-10
接受日期: 2006-06-19
在线出版日期: 2006-08-08
修回日期: 2006-06-10
接受日期: 2006-06-19
在线出版日期: 2006-08-08
Abstract
目的: 探讨新辅助化放疗在局部进展期低位直肠癌保留肛门括约肌中的价值.
方法: 2002-10/2006-02 T3, T4期低位直肠癌患者63例分为A组42例, 给予放疗40-46 Gy/20-23次, 5次/wk, 2 Gy/次, 同时给予卡培他滨1250 mg/(m2·d), 分2次口服, 从放疗开始连续服至手术, 放疗结束后休息6 wk进行手术; B组21例, 明确诊断后手术, 术后给予放化疗.
结果: A组按计划完成新辅助化放疗, 其中5例肿瘤完全消失, 未手术. 37例施行根治性手术, 其中33例行保留肛门括约肌手术, 4例行腹会阴切除术, A组保留肛门括约肌率为89.2%. B组21例施行根治性手术, 其中11例行保留肛门括约肌手术, 10例行腹会阴切除术, 保留肛门括约肌率为52.4%.
结论: 新辅助治疗能有效地使肿瘤降期缩小, 使肿瘤切除率和保留肛门括约肌率明显增加.
Keywords: 直肠癌; 新辅助化放疗; 保留肛门括约肌术