临床研究
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世界华人消化杂志. 2006-07-08; 14(19): 1889-1894
Published online 2006-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i19.1889
草酸铂及羟基喜树碱联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗进展期结直肠癌的比较
孙元珏, 赵晖, 郭跃武, 林峰, 蔡讯, 唐晓春, 汤丽娜, 姚阳
孙元珏, 赵晖, 郭跃武, 林峰, 蔡讯, 唐晓春, 汤丽娜, 姚阳, 上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科 上海市 200233
孙元珏, 1998年上海医科大学本科毕业, 主治医师, 主要从事消化道肿瘤的内科治疗研究.
通讯作者: 姚阳, 200233, 上海市徐汇区宜山路600号, 上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科. yangyao_6@hotmail.com
电话: 021-64369181-8850
收稿日期: 2006-03-09
修回日期: 2006-04-02
接受日期: 2006-04-30
在线出版日期: 2006-07-08
Abstract

目的: 比较草酸铂及羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗进展期结直肠癌的近期疗效、不良反应和生存期.

方法: 经病理证实的进展期结直肠癌病例60例, 40例(OLF组)采用草酸铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案化疗92个周期, 20例(HLF组)采用羟基喜树碱联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案化疗40个周期, 观察化疗不良反应, 2-3周期后评价疗效, 随访观察无疾病进展生存期、总生存期, 统计1年生存率.

结果: OLF和HLF组近期有效率分别为30.0%(12/40)和25.0%(5/20), 无统计学差异(χ2 = 0.531, P = 0.811); 中位无疾病进展生存期分别为6.4和7.3 mo, 无统计学差异(u = 1.5088, P>0.05); 中位总生存期分别为10.2和10.8 mo, 无统计学差异(u = 0.3487, P>0.05); 1年生存率分别为34.09%和38.55%, 无统计学差异(u = 0.3275, P>0.05). 两组间Ⅲ, Ⅳ度不良反应均以骨髓抑制和消化道反应为主, 其中腹泻发生率HLF组高于OLF组, 有统计学差异(χ2 = 7.876, P = 0.044).

结论: OLF和HLF两方案治疗进展期结直肠癌疗效相似, 前者外周神经毒性较常见, 后者腹泻更常见.

Keywords: 草酸铂; 羟基喜树碱; 5-氟尿嘧啶; 结直肠癌