临床经验
Copyright ©The Author(s) 2006. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2006-05-08; 14(13): 1330-1332
Published online 2006-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i13.1330
原发性十二指肠肿瘤诊治8例
张宗明, 李刚, 高原, 邢海林, 朱建平, 宿砚明, 钟华, 郭金星, 杨俊雄
张宗明, 李刚, 朱建平, 宿砚明, 钟华, 郭金星, 杨俊雄, 清华大学第一附属医院消化中心普外科 北京市 100016
高原, 邢海林, 同济大学附属同济医院普外一科 上海市 200065
通讯作者: 张宗明, 100016, 北京市朝阳区酒仙桥一街坊6号, 清华大学第一附属医院消化中心普外科. zhangzongming@mail.tsinghua.edu.cn
电话: 010-64372362 传真: 010-64361322
收稿日期: 2006-03-03
修回日期: 2006-03-10
接受日期: 2006-03-15
在线出版日期: 2006-05-08
Abstract

目的: 探讨原发性十二指肠乳头、降部、水平部良恶性肿瘤的诊断和手术方式选择, 提高诊治水平和疗效.

方法: 对2001-09/2005-10收治的8例原发性十二指肠乳头、降部、水平部肿瘤的诊断和手术方式进行回顾性分析. 术前行B超、CT、十二指肠低张造影、十二指肠镜检查, 发现乳头肿瘤3例, 降部肿瘤2例, 水平部肿瘤3例.

结果: 确诊原发性十二指肠乳头管状腺瘤及间质瘤并行肿瘤局部切除术各1例, 中高分化腺癌行胰十二指肠切除术1例; 原发性十二指肠降部中及低分化腺癌行胰十二指肠切除术各1例; 原发性十二指肠水平部间质瘤行局部肠段切除术2例, 中高分化腺癌行胰十二指肠切除术1例. 所有病例术后恢复良好, 无手术并发症. 随访时间29.1±19.7(3-51) mo, 均健康生存.

结论: 对于原发性十二指肠乳头和降部良性肿瘤, 以CT结合十二指肠镜检查和局部肿瘤切除为主要诊断手段和术式选择; 对于原发性十二指肠水平部良性肿瘤, 首选十二指肠低张造影检查和局部肠段切除治疗; 对于原发性十二指肠乳头、降部或水平部恶性肿瘤, 均应首选胰十二指肠切除术.

Keywords: 原发性十二指肠肿瘤; 诊断; 胰十二指肠切除术; 十二指肠节段切除; 局部切除