临床经验
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世界华人消化杂志. 2006-05-08; 14(13): 1318-1322
Published online 2006-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i13.1318
复方甘草酸苷对暴发性肝衰竭患者的保护作用
于仲青, 杨宝山, 王岩, 陈立艳, 毕蔓茹, 王福祥, 马英骥
于仲青, 杨宝山, 王岩, 陈立艳, 毕蔓茹, 王福祥, 马英骥, 哈尔滨医科大学第一临床医学院传染科 黑龙江省哈尔滨市 150001
基金项目: 黑龙江省十五攻关重大课题, No. 200101031-00.
通讯作者: 杨宝山, 150001, 黑龙江省哈尔滨市, 哈尔滨医科大学第一临床医学院传染科. baoshanyang@126.com
电话: 0451-53601171
收稿日期: 2006-01-03
修回日期: 2006-01-10
接受日期: 2006-01-25
在线出版日期: 2006-05-08
Abstract

目的: 探讨复方甘草酸苷(Stronger Neo-Minophagen C, SNMC)对暴发性肝衰竭(FLF)患者的保护作用.

方法: 全部病例均为2003-03/2005-03期间住院的患有急性、亚急性重型肝炎的86例实验分为治疗组和对照组. 治疗组每天注射(iv)SNMC 120 mL, 同时采用常规保肝支持对症治疗. 对照组则仅用保肝支持对症治疗. 对比观察两组的转氨酶(ALT)、胆固醇(CHOL)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、白介素-6(IL-6)的变化情况及病情转归.

结果: ALT、TBIL两组比较差异不显著(P>0.05); CHOL、PTA在治疗组的恢复程度(3 wk后)明显优于对照组, 两组差异显著(P<0.01). 两组治疗后, 治疗组NO、IL-6水平与对照组相比有显著差异(24.5±18.1 μmol/L vs 48.1±24.1 μmol/L, P<0.01; 76.9±71.2 ng/L vs 357.1±79.1 ng/L, P<0.01). 治疗组有17例治疗无效, 病死率为37.8%(17/45), 对照组有29例治疗无效, 病死率为70.7%(29/41), 两组相比差异显著(P<0.01).

结论: SNMC对暴发性肝衰竭有明显的保护作用, 并抑制各种因素所介导的炎症反应, 从而防止或缓解肝坏死及减少并发症, 降低病死率.

Keywords: 甘草酸苷; 暴发性肝衰竭; 炎症介质; 病情转归