基础研究
Copyright ©The Author(s) 2005. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2005-11-15; 13(21): 2554-2558
Published online 2005-11-15. doi: 10.11569/wcjd.v13.i21.2554
HBV携带者T细胞亚群状况与肝组织病理学对比
游晶, 庄林, 陈红英, 俞岚, 黄俊华, 高惠芸, 乔燕伟, 唐宝璋, 曲俊彦, 吴国斌
游晶, 陈红英, 俞岚, 黄俊华, 高惠芸, 乔燕伟, 唐宝璋, 曲俊彦, 吴国斌, 昆明医学院第一附属医院感染病科 云南省昆明市 650032
庄林, 昆明市第三人民医院肝病科 云南省昆明市 650032
游晶, 女, 1962-03-20生, 云南省昆明市人, 汉族. 1984年昆明医学院医学系本科毕业, 副教授, 副主任医师, 硕士生导师, 主要从事内科消化系统疾病和感染病的诊治研究, 发表论文40多篇.
基金项目: 云南省教育厅科研课题基金项目, No. 028Y213.
通讯作者: 游晶, 650032, 云南省昆明市西昌路295号, 昆明医学院第一附属医院感染病科. jingyoukm@163.com
电话: 0871-5324888
收稿日期: 2005-04-21
修回日期: 2005-04-25
接受日期: 2005-04-27
在线出版日期: 2005-11-15
Abstract

目的: 研究HBV携带者的细胞免疫功能变化及其与血清HBV DNA, HBeAg的关系, 并对T细胞亚群与肝组织病理学改变进行对比分析, 探讨HBV携带及其所导致肝组织病理改变的机制.

方法: 应用流式细胞仪检测109例HBV携带者和40例健康对照外周血T细胞亚群百分率, 并对其中28例行肝组织病理学检查, ELISA法检测HBV标志物, PCR法检测HBV DNA.

结果: HBV携带者外周血CD3+、CD4+细胞百分率及CD4+/CD8+比值较正常对照组显著降低(67.2±9.0% vs 71.0±3.5%, P<0.05; 33.1%±6.6 vs 40.3±2.8%, P<0.001; 1.1±0.36 vs 2.01±0.19, P<0.001), CD8+细胞百分率明显升高(33.8±8.4% vs 20.2±1.9%, P<0.001). HBVDNA(+)组及HBeAg(+)组分别与HBV DNA(-)组及HBeAg(-)组比较, CD3+细胞无统计学差异, CD4+细胞显著降低(31.2±6.3% vs 37.2±5.4%, P<0.001; 31.0±6.0% vs 35.8±6.5%, P<0.001), CD8+细胞明显升高(36.7±8.4% vs 27.9±4.2%, P<0.001; 37.3±8.4% vs 29.5±6.0%, P<0.001), CD4+/CD8+比值明显降低(0.91±0.32 vs 1.35±0.26, P<0.001; 0.89±0.30 vs 1.26±0.33, P<0.001). HBVDNA(+)组肝病理组织学改变68.8%达到G1S1及以上程度, 而HBV DNA(-)组仅为16.7%, 二组间差异显著(c2 = 5.57, P<0.01). G1S1组CD3+细胞较G1S0组明显降低(F = 2.919, P = 0.047), CD4+细胞降低(P>0.05). G2S1组与G1S0组相比, CD3+细胞及CD4+细胞百分率有降低趋势, CD8+细胞百分率有升高趋势, CD4+/CD8+比值有明显降低趋势.

结论: HBV感染可导致HBV携带者细胞免疫功能改变, HBV DNA复制增加可进一步加重HBV携带者的细胞免疫功能紊乱, 并加重肝组织损害.

Keywords: HBV携带者; HBV DNA; 肝组织病理学; T细胞亚群; 免疫功能