临床经验
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世界华人消化杂志. 2005-09-15; 13(17): 2156-2159
Published online 2005-09-15. doi: 10.11569/wcjd.v13.i17.2156
胃癌前哨淋巴结体外检测的临床意义
程黎阳, 陈晓东, 谢正勇, 周洪锋, 钟世镇
程黎阳, 谢正勇, 周洪锋, 广州军区广州总医院普通外科 广东省广州市 510010
陈晓东, 广州军区广州总医院病理科 广东省广州市 510010
钟世镇, 南方医科大学临床解剖研究所 广东省广州市 510515
基金项目: 广东省自然科学基金资助项目, No. 032204.
通讯作者: 程黎阳, 510010, 广东省广州市流花路111号, 广州军区广州总医院普通外科. chliyang2001@yahoo.com
电话: 020-36653547
收稿日期: 2005-02-22
修回日期: 2005-06-22
接受日期: 2005-07-15
在线出版日期: 2005-09-15
Abstract

目的: 探讨胃癌前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)体外测图技术的可行性及其对提高胃癌淋巴结病理分期准确性的临床意义.

方法: 整块切除的新鲜胃癌标本19例病灶周围浆膜或粘膜下注入10 g/L专利蓝, 将标本内蓝染淋巴结视为SLN, 予以切除行常规病理检查, 对阴性结果者进一步行细胞角蛋白免疫组化(immunohistochemistry, IHC)染色.

结果: SLN检测阳性率89.5%(17/19), 获取SLN 1-3个/例, 平均1.4个/例.常规HE染色时, SLN诊断胃癌淋巴结转移的准确性为70.5%(12/17), 假阴性率为38.4%(5/13); IHC染色后使25.0%(1/4)胃癌病例的淋巴结病理分期得到上调, 诊断准确性提高至88.2%(15/17), 假阴性率降低至 14.2%(2/14).

结论: 胃癌SLN体外检测可作为辅助手段使部分胃癌病例的病理分期得到上调.

Keywords: 胃癌; 前哨淋巴结; 测图