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世界华人消化杂志. 2005-07-28; 13(14): 1782-1784
Published online 2005-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v13.i14.1782
Published online 2005-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v13.i14.1782
经内镜乳头括约肌预切开术在困难ERCP中的应用
王庆, 秦明放, 勾承月, 李宁, 王震宇, 邹富胜, 天津市南开医院微创外科 天津市 300100
通讯作者: 秦明放, 300100, 天津市南开区三纬路122号, 天津市南开医院微创外科. qins88@sina.com
电话: 022-27022268-3487 传真: 022-27370655
收稿日期: 2005-05-08
修回日期: 2005-05-22
接受日期: 2005-06-13
在线出版日期: 2005-07-28
修回日期: 2005-05-22
接受日期: 2005-06-13
在线出版日期: 2005-07-28
Abstract
目的: 探讨经内镜乳头括约肌预切开术在困难内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)中的应用价值, 对其安全性做回顾性评价.
方法: 385例患者在实施ERCP诊疗操作中, 当常规方法不能使胆系显示或胆道深部插管困难时, 即用拉式弓状推进刀或针状刀行乳头预切开术(PST), 观察预切开术的治疗效果和近期并发症.
结果: 全组385例患者行PST后, ERCP诊治成功362例(94.0%), 失败23例(6.0%). 第一次操作成功率90.1%, 其中单纯使用推进刀成功率67.8%, 联合应用针状刀后成功率升至86.2%;完全采用针状刀切开成功率91.2%. 术后并发症23例(5.9%), 包括出血6例, 轻型胰腺炎8例, 高胰酶血症4例, 穿孔1例, 急性胆囊炎4例, 无内镜相关死亡.
结论: 乳头预切开术是ERCP诊疗困难时成功进入胆道的一项重要技术手段, 是常规ERCP诊疗技术的有益补充, 具有安全、有效的特点, 在提高ERCP诊疗成功率方面具有重要地位.
Keywords: N/A