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世界华人消化杂志. 2005-06-28; 13(12): 1475-1478
Published online 2005-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v13.i12.1475
Published online 2005-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v13.i12.1475
拉米夫定耐药的乙肝患者继续使用拉米夫定治疗的临床疗效
陆德云, 赵连三, 王甦, 四川大学华西医院感染性疾病中心, 生物治疗国家重点实验室(四川大学)感染病分子生物学研究室 四川省成都市 610041
通讯作者: 陆德云, 610041, 四川省成都市外南国学巷37号, 四川大学华西医院感染性疾病中心, 生物治疗国家重点实验室(四川大学)感染病分子生物学研究室.
电话: 028-85422650 传真: 028-85422113
收稿日期: 2005-04-11
修回日期: 2005-04-20
接受日期: 2005-04-27
在线出版日期: 2005-06-28
修回日期: 2005-04-20
接受日期: 2005-04-27
在线出版日期: 2005-06-28
Abstract
目的: 观察拉米夫定(lamivudine, LAM)耐药的慢性乙型肝炎患者继续使用拉米夫定治疗的临床疗效.
方法: 定期观察89例出现拉米夫定耐药继续使用拉米夫定治疗或停用拉米夫定的慢性乙型肝炎患者临床结局, 观察项目包括临床症状、ALT、乙型肝炎病毒血清学标志、HBV DNA.
结果: 43例继续用药患者, 24 wk和48 wk病毒学应答为16例(37.2%, P<0.05)和15例(34.9%, P<0.05); 生化学应答为17例(39.5%, P<0.05)和14例(32.6%, P<0.05); HBeAg转阴分别为8例(18.6%, P>0.05)和5例(11.6%, P>0.05); HBeAg血清转换分别为5例(11.6%, P>0.05)和5例(11.6%, P>0.05).46例停用拉米夫定患者, 24 wk和48 wk病毒学应答分别为8例(17.4%)和7例(15.2%); 生化学应答为28例(60.9%)和32例(69.6%); HBeAg转阴分别为4例(8.7%)和5例(10.9%); HBeAg血清转换分别为3例(6.5%)和4例(8.7%).
结论: 拉米夫定对发生拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者仍有部分疗效, 可以继续使用; 发生拉米夫定耐药后继续或停用拉米夫定, 都是相对安全的.
Keywords: N/A