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铝碳酸镁预防大鼠急性脑外伤后应激性溃疡的作用
王娟, 中国人民解放军总医院消化科 北京市 100853
杨昭徐, 崔培林, 首都医科大学附属北京天坛医院消化科 北京市 100050
王娟, 女, 1968-12-03生, 陕西省白水县人, 汉族, 1991年山东医科大学医疗系毕业, 主治医师, 主要从事胃肠功能性疾病的临床研究.
通讯作者: 王娟, 100853, 北京市复兴路28号, 中国人民解放军总医院消化科.
电话: 010-68154653 传真: 010-68154653
收稿日期: 2004-04-28
修回日期: 2004-06-09
接受日期: 2004-06-17
在线出版日期: 2004-09-15
修回日期: 2004-06-09
接受日期: 2004-06-17
在线出版日期: 2004-09-15
Abstract
目的: 研究胆汁反流在大鼠急性脑外伤后应激性溃疡中的作用, 探讨铝碳酸镁(达喜)对应激性溃疡的预防作用.
方法: 采用改良的Allen法建立大鼠颅脑外伤并发应激性溃疡模型, 将质量220-280 g ♂Wistar大鼠128只随机分为4组, 各组32只, 即: Ⅰ组应激组, Ⅱ组假手术组, Ⅲ组达喜预防组及Ⅳ组生理盐水对照组, 每组按颅脑外伤后1, 3, 6, 24 h时间点再分为4小组(每组8只). Ⅲ、Ⅳ两组动物手术前每日给予达喜500 mg/kg或生理盐水 1.5 mL 灌服3 d. 测定各组大鼠胃液及血清中总胆汁酸含量、胃液pH值、胃黏膜溃疡指数, 并观察胃黏膜大体及光镜下组织病理学改变.
结果: Ⅰ组各时点胃液总胆汁酸浓度明显高于Ⅱ组(P <0.05, P <0.01), 胃黏膜损伤严重(P <0.05), 二者呈线性相关(r = 0.55, P <0.01), 而血清总胆汁酸浓度及胃液pH值两组之间无明显差异, 组织学有相应改变. Ⅲ组各时点胃液总胆汁酸浓度明显低于Ⅳ组(P <0.01), 胃液pH值1, 3, 6 h 高于Ⅳ组(P <0.01), 溃疡指数6, 24 h小于Ⅳ组(P <0.01), 胃液总胆汁酸浓度及pH值与溃疡指数均呈线性相关(r = 0.43, r = 0.52, P <0.01); 组织学也观察到黏膜损伤明显减轻.
结论: 胆汁反流参与颅脑外伤应激性溃疡的发病; 胆汁反流程度与胃黏膜损伤程度正相关; 新型结合胆酸药物达喜预防应激性溃疡有良好作用.
Keywords: N/A